Santé

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Au cours des deux dernières décennies, d'importants efforts ont été déployés sur la scène internationale en vue d'élaborer des mesures sommaires de la santé des populations intégrant l'information sur la mortalité et sur les problèmes de santé non mortels. L'intérêt des spécialistes internationaux des politiques pour ce genre d'indicateurs augmente. Il existe deux grandes classes de mesures sommaires de la santé des populations : les différences en matière de santé et les attentes en matière de santé. L'année de vie corrigées de l'incapacité (AVCI) représente la mesure des différences en matière de santé la mieux connue et quantifie l'écart entre la santé réelle d'une population et un objectif de santé normatif, défini en fonction d'une table de survie normalisée mondiale précisant le nombre d'années de vie en bonne santé perdues à la suite d'un décès survenu à un âge donné.

Cette communication donnera un aperçu du cadre conceptuel du fardeau global de la maladie (en anglais, Global Burden of Disease (GBD)), de la relation entre l'AVCI et d'autres mesures de la santé de la population, et de la démarche analytique relative au fardeau global de la maladie, en accordant une attention particulière aux problèmes que posent 1) le traitement de données biaisées ou manquantes, 2) le traitement de l'incertitude et 3) la résolution des questions techniques spécifiques dont il faut tenir compte pour assurer la comparabilité entre les populations. Ce dernier point englobe la prise en compte des variations de la qualité et de l'intégralité de l'information sur la cause du décès, l'usage explicite d'un cadre général et de contrôles de la cohérence interne en vue d'améliorer la comparabilité des estimations de l'incidence, de la prévalence et de la mortalité par cause, l'évaluation de la pondération de l'incapacité et des techniques visant à rendre plus comparables les évaluations du fardeau de la maladie imputable aux facteurs de risque.

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Au cours des trois dernières décennies, on a généralement reconnu la démarche consistant à décrire les états de santé des individus en fonction de multiples aspects de la santé, et à élaborer des questionnaires d'auto-évaluation visant à recueillir des renseignements sur chacun de ces aspects. Un état de santé peut donc être considéré comme un attribut pluridimensionnel qui reflète le niveau de la personne pour diverses composantes, ou aspects, de la santé. Donc, l'état de santé est un concept qui diffère de l'état pathologique, des facteurs de risque, de l'étiologie, ainsi que des contacts avec les services de santé ou des interventions de ces derniers.

Choisir la façon de décrire les états de santé est une question essentielle dans le contexte de la mesure de la santé. La relation entre les états de santé et d'autres aspects de la santé, comme de futurs problèmes de santé non mortels ou le risque de mortalité, doit être examinée. La façon dont les gens déclarent leur propre état de santé varie en fonction du niveau de scolarité, du sexe, de l'âge ou d'autres facteurs culturels. Les valeurs seuils dans les catégories de réponse varient selon la culture ou le sous groupe de population, et ce « déplacement de la réponse » indique que les données catégoriques autodéclarées ne sont pas comparables d'un individu à l'autre. Les réponses ne peuvent pas être utilisées directement, sans correction, pour mesurer la santé.

Compte tenu de ce qui précède, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a utilisé une série de questions pour les enquêtes mondiales sur la santé (EMS), qui couvraient un ensemble de domaines de base en vue de mesurer les états de santé, ainsi que des vignettes pour dépister et corriger les biais dans les réponses autodéclarées, afin d'apporter une correction pour tenir compte des déplacements des valeurs seuils dans les catégories de réponse. Cette communication décrira l'instrument utilisé pour les EMS et les méthodes appliquées pour produire des données comparables entre les populations. On présentera les résultats des EMS démontrant l'existence de biais de déclaration systématiques, la capacité des répondants à évaluer les vignettes et l'utilisation de ces dernières pour corriger les biais afin de rendre les données plus comparables. Les futures stratégies en vue de régler ces problèmes seront également exposées.

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Dans cette présentation, monsieur Murray présente la notion d'état de santé fonctionnel et propose un programme pour élaborer des méthodes comparables pour mesurer ce concept.

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Nous décrivons ici les méthodes de contrôle de la divulgation statistique (CDS) mises au point pour la diffusion publique du fichier de microdonnées du Système canadien hospitalier d'information et de recherche en prévention des traumatismes (SCHIRPT). Le SCHIRPT est une base de données nationale de surveillance des blessures administrée par l'Agence de santé publique du Canada (ASPC). Après une description du SCHIRPT, nous présentons un bref aperçu des concepts de base du CDS en guise d'introduction à la procédure de sélection et d'élaboration des méthodes de CDS applicables au SCHIRPT, compte tenu des défis et des besoins particuliers qui sont associés à ce système. Nous résumons ensuite quelques-uns des principaux résultats. Le présent article se conclut par une discussion sur les répercussions de ces travaux sur le domaine de l'information en matière de santé et des observations finales sur certaines questions méthodologiques qu'il convient d'examiner.

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Le processus de création de fichiers de microdonnées à grande diffusion compte un certain nombre de composantes. L'un de ses éléments clés est la méthode novatrice MASSC mise au point par RTI International. Cependant, ce processus comporte d'autres composantes importantes, comme le traitement des variables d'identification non essentielles et des résultats extrêmes en guise de protection supplémentaire. Le contrôle de la divulgation statistique a pour but de contrer l'intrusion interne ainsi qu'externe. Les composantes du processus sont conçues en conséquence.

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En 1999, la première enquête représentative à l'échelle nationale de la santé mentale des enfants et des jeunes de 5 à 15 ans a été menée en Grande-Bretagne. Une deuxième enquête a été réalisée en 2004. Ces enquêtes avaient trois objectifs : estimer la prévalence des troubles mentaux chez les jeunes, examiner leur utilisation des services de santé, des services sociaux et des services éducatifs et analyser les facteurs de risque liés aux troubles mentaux. On a mené respectivement 10 500 et 8 000 interviews. Il a fallu aborder certaines questions essentielles concernant un grand nombre d'enjeux méthodologiques et prendre des décisions en tenant compte des facteurs étudiés dans le présent document.

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Dans le cadre d'une initiative visant à concevoir un ensemble de questions pour mesurer l'incapacité dans le contexte de la Current Population Survey (CPS), des questions potentielles extraites d'enquêtes existantes ont fait l'objet de tests cognitifs et d'essais sur le terrain. À la suite d'une analyse des résultats des tests, un groupe de sept questions ont été retenues, testées sur le plan cognitif et intégrées dans la CPS de février 2006 en vue d'un essai. L'analyse des données de la CPS a révélé un taux global d'incapacité plus faible que celui de l'essai sur le terrain, les taux de réponse positifs à chaque question étant plus faibles. Aucun effet négatif sur les taux de réponse n'a été mis au jour.

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Au nom de Statistique Canada, j'aimerais vous souhaiter la bienvenue à tous, amis et collègues, au Symposium 2006. Il s'agit du 23e Symposium international organisé par Statistique Canada sur les questions de méthodologie.

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Alors que prennent fin une journée d'ateliers et deux journées bien remplies de séances, j'ai l'immense plaisir de vous livrer le mot de la fin et, surtout, de souligner les efforts déployés par ceux qui ont contribué au succès du Symposium de cette année. J'admets avec force qu'il s'agit d'une réussite.

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Les enquêtes générales sur la santé des populations comportent souvent de petits échantillons de fumeurs. Peu d'études longitudinales portant spécifiquement sur l'usage du tabac ont été réalisées. Nous discutons de l'élaboration de l'Enquête sur le tabagisme en Ontario (OTS pour Ontario Tobacco Survey) qui combine une composante longitudinale avec échantillons successifs et des composantes transversales répétées. Lancée en juillet 2005, l'OTS est une enquête par échantillonnage aléatoire et collecte téléphonique des données. Tous les six mois, de nouveaux échantillons de fumeurs et de non fumeurs fournissent des données sur leurs comportements et attitudes relatifs à l'usage du tabac. Les fumeurs participent à une étude par panel et font l'objet d'un suivi afin de déterminer l'évolution des influences et des comportements relatifs à l'usage du tabac. Le plan d'enquête permet de répondre de manière rentable aux exigences d'échantillonnage associées à des objectifs d'étude multiples.

Description : Ce tableau contient 522 séries, avec des données pour les années 1994 - 1998 (il n'y a pas nécessairement de données pour toutes les années pour l'ensemble des combinaisons), et sa mise à jour n'a plus lieu. Ce tableau contient des données telles que décrites par les dimensions suivantes (Les combinaisons ne sont pas toutes disponibles) : Géographie (29 éléments : Autriche; Belgique (de langue flamande); Belgique (de langue française); Canada; ...) Sexe (2 éléments : Hommes; Femmes) Groupes d'âge (3 éléments : 11 ans; 13 ans; 15 ans) Réponses des étudiants (3 éléments : Oui; Non, pas de problème de poids; Non, j'aurais besoin de perdre).

Description : Ce tableau contient 39 séries, avec des données pour les années 1962 - 1971 (il n'y a pas nécessairement de données pour toutes les années pour l'ensemble des combinaisons). Ce tableau contient des données telles que décrites par les dimensions suivantes (les combinaisons ne sont pas toutes disponibles) : Géographie (13 éléments : Nouvelle-Écosse; Canada; Île-du-Prince-Édouard; Terre-Neuve-et-Labrador ...) Sexe (3 éléments : Les deux sexes; Hommes; Femmes ...).

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Les Profils de l'Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (ESCC) sont établis selon différentes unités géographiques, telles les régions socio-sanitaires, les régions métropolitaines de recensement et les régions rurales et urbaines. Les profils des minorités linguistiques, des Autochtones et des immigrants sont aussi disponibles. Les données portent sur les variables suivantes : l'état de santé autoévalué, l'estime de soi, l'indice de masse corporelle, l'arthrite et le rhumatisme, le diabète, l'asthme, l'hypertension artérielle, les douleurs ou les malaises, le risque de dépression, les blessures, la santé fonctionnelle, les jours d'incapacité au cours des deux dernières semaines, la limitation d'activités, le tabagisme, la fréquence de la consommation abusive d'alcool, les activités de loisir, la consommation de fruits et légumes, la latitude décisionnelle au travail, le soutien social, le stress, l'exposition à la fumée secondaire, la vaccination antigrippale, la mammographie de dépistage, le test de Pap, la consultation d'un prestateur de soins de santé, la consultation d'un prestateur de soins dentaires, la consultation d'un médecin et la consultation d'un professionnel de la santé mentale. Les données ont été recueillies dans toutes les provinces et tous les territoires, auprès de plus de 130 000 personnes de 12 ans et plus vivant dans un ménage.

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Les tableaux des Statistiques sur la survie au cancer présentent les estimations observées et relatives après cinq ans pour des sièges de cancer diagnostiqués à partir de 1992. En plus des estimations par groupe d'âge et des estimations normalisées selon l'âge fournies au niveau national (à l'exclusion du Québec), des estimations pour tous les groupes d'âge (15 à 99 ans) et des estimations normalisées selon l'âge sont présentées pour les provinces.

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Les tableaux sur l'incidence du cancer au Canada sont produits chaque année et contiennent des renseignements sur le nombre de nouveaux cas et sur les taux de tumeurs cancéreuses et de patients à partir de 1992, selon les groupes d'âge quinquennaux et le sexe pour toutes les provinces et territoires canadiens ainsi que de l'information sur les sièges primaires de cancer de la CIM-O-3.

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Ce produit présente des statistiques actuelles et historiques sur l'incidence du cancer au Canada et sur la survie au cancer, ainsi que des liens à la Filière du cancer et aux manuels de procédures du Registre canadien du cancer (RCC).

Les tableaux sur l' Incidence du cancer au Canada sont produits chaque année et contiennent des renseignements sur le nombre de nouveaux cas et sur les taux de tumeurs cancéreuses et de patients à partir de 1992, selon les groupes d'âge quinquennaux et le sexe pour toutes les provinces et territoires canadiens.

Les tableaux des Statistiques sur la survie au cancer présentent les estimations observées et relatives après cinq ans pour des sièges de cancer diagnostiqués à partir de 1992. En plus des estimations par groupe d'âge et des estimations normalisées selon l'âge fournies au niveau national (à l'exclusion du Québec), des estimations pour tous les groupes d'âge (15 à 99 ans) et des estimations normalisées selon l'âge sont présentées pour les provinces.

La Filière du cancer est un bulletin publié à l'intention du personnel des registres du cancer du Canada. Son objectif est d'améliorer la qualité et l'uniformité des données transmises au RCC.

Les manuels de procédures du Registre canadien du cancer définissent les règles de déclaration des données sur le cancer au RCC, qui sont mises en pratique dans tous les registres provinciaux et territoriaux du cancer.

Des liens vers d'autres données sur le cancer publiées par Statistique Canada sont aussi fournis. Les taux de cancer selon les régions sociosanitaires font partie des Indicateurs de la santé . Les Indicateurs de la santé comparables présentent de l'information sur l'état de santé et sur la performance du système de santé, y compris les taux de cancer normalisés selon l'âge.

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La publication Internet de l'Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (ESCC) : Santé mentale et bien-être de 2002 fournit des estimations transversales aux échelons provincial et national. Les thèmes étudiées portent, entre autres, sur la prévalence au cours des 12 derniers mois de certains troubles mentaux (la dépression, les troubles de panique, la manie, l'agoraphobie et la phobie sociale), certains problèmes mentaux (la dépendance à l'alcool et aux drogues illicites, le jeu pathologique, le suicide et les troubles alimentaires), l'accessibilité et l'utilisation des services de santé mentale.

De plus, on a recueilli d'autres renseignements sur les déterminants et les corrélats de la santé mentale, tels que les informations sociodémographiques, le revenu, le stress, la consommation de médicaments et le soutien social.

Les données ont été recueillies dans toutes les provinces, auprès de 37 000 personnes de 15 ans et plus vivant dans un ménage.

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L'objectif principal de l'Enquête sur le tabagisme chez les jeunes de 2002 (ETJ) est de fournir des renseignements courants sur les habitudes en matière de tabagisme des jeunes de la 5e à la 9e année (5e et 6e années du primaire et 1re, 2e et 3e années du secondaire au Québec) et d'évaluer les changements qui se sont produits depuis la dernière fois que cette enquête était menée soit en 1994. De plus, en 2002, on a recueilli des données de base sur la consommation d'alcool et de drogues chez les élèves de la 7e à la 9e année (de la 1re à la 3e année du secondaire au Québec). Les résultats de l'Enquête sur le tabagisme chez les jeunes servent à évaluer des programmes de la lutte au tabagisme et à la consommation de drogues ainsi qu'à élaborer de nouveaux programmes.

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L'Enquête conjointe Canada-États-Unis sur la santé a été menée conjointement par Statistique Canada et le National Center for Health Statistics du Center for Disease Control and Prevention des États-Unis. C'est la première enquête qui pose un ensemble commun de questions à environ 3 500 Canadiens et 5 200 résidents des États-Unis au sujet de leur état de santé et de l'accès aux services de santé. Le rapport analytique de cette publication compare un vaste éventail de sujets qui touchent la santé des résidents canadiens et américains, y compris l'autoévaluation de l'état de santé, les problèmes de santé chroniques, l'état de santé fonctionnelle, les facteurs liés au style de vie comme l'usage du tabac et l'obésité, l'utilisation des soins de santé et la satisfaction face à ces services. Un fichier de microdonnées à grande diffusion (FMGD) a été préparé à partir des données de l'enquête et est disponible pour téléchargement gratuit dans cette publication. Le FMGD est accompagné d'une documentation complète, incluant un dictionnaire de données, un guide de l'utilisateur, ainsi qu'un document expliquant la création des variables dérivées. Des poids « bootstrap » pour le calcul de la variance sont aussi fournis pour téléchargement gratuit.

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Les tableaux des Statistiques sur la survie au cancer présentent les estimations observées et relatives après cinq ans pour des sièges de cancer diagnostiqués à partir de 1992. En plus des estimations par groupe d'âge et des estimations normalisées selon l'âge fournies au niveau national (à l'exclusion du Québec), des estimations pour tous les groupes d'âge (15 à 99 ans) et des estimations normalisées selon l'âge sont présentées pour les provinces.

Description : Les personnes en fin de vie déclarent préférer recevoir des soins et mourir ailleurs que dans un hôpital. Les raisons de cette préférence sont complexes et multifactorielles. L’étude a permis d’examiner les différences dans l’utilisation des soins de courte durée au terme de la vie et le lieu du décès parmi les résidents atteints de démence dans les établissements de soins de longue durée en milieu rural et ceux dans les établissements de soins de longue durée en milieu urbain, en Ontario, au Canada.

Description : Les inégalités en santé mentale sont associées à différentes caractéristiques, telles que le genre, le statut socioéconomique, l’identité autochtone, le statut d’immigrant, la race, l’incapacité et l’orientation sexuelle. Cependant, les études intersectionnelles sur la santé mentale des femmes sont peu nombreuses, particulièrement celles qui portent sur la période de la pandémie de COVID-19. L’étude vise à combler cette lacune dans les recherches en examinant la santé mentale autodéclarée des femmes et des filles avant et pendant la pandémie de COVID-19 selon sept caractéristiques, y compris l’identité autochtone, le statut d’immigrant, l’appartenance à un groupe racisé, l’orientation sexuelle LGB+, l’incapacité et le statut socioéconomique (faible revenu et chômage).

Description : Cet article fournit des renseignements sur les taux de mortalité liée à la COVID-19 chez les membres des Premières Nations et les Métis vivant dans un logement privé ainsi que sur les déterminants sociaux de la mortalité liée à la COVID-19 au sein de ces populations au moyen des données des Cohortes santé et environnement du recensement canadien de 2016 couplées à celles de la Base canadienne de données de l’état civil — Décès de 2016 à 2021.

Description : Communiqué publié dans Le Quotidien – Bulletin de diffusion officielle de Statistique Canada

Description : À l’aide de données tirées de l’Enquête canadienne sur l’incapacité (ECI) de 2022, ce feuillet d’information traite des expériences des personnes 2ELGBTQ+ ayant une incapacité. Il fournit des renseignements sur diverses caractéristiques sociodémographiques et liées à l’incapacité, comme l’âge, le type d’incapacité, la sévérité de l’incapacité et l’emploi. Il présente également des comparaisons avec les personnes non 2ELGBTQ+ ayant une incapacité selon le groupe d’âge.

Description : L'Enquête canadienne sur l'incapacité (ECI) est une enquête nationale qui vise les Canadiens de 15 ans et plus dont les activités quotidiennes sont limitées par un état ou un problème de santé à long terme.

Description : La présente étude dresse un profil sociodémographique à jour des enfants âgés de 0 à 14 ans, pour lesquels des réponses affirmatives ont été déclarées en grande partie par les parents dans le questionnaire détaillé du Recensement de 2021 relativement aux difficultés à accomplir les activités de la vie quotidienne.

Description : Les événements de chaleur extrême ont des répercussions considérables sur la mortalité. Au Canada, une recherche antérieure a permis d’analyser l’ampleur à laquelle s’accroît la mortalité dont la cause est d’origine non accidentelle pendant un seul événement de chaleur extrême. Toutefois, peu d’études ont examiné les multiples causes de décès et les répercussions des événements de chaleur extrême sur la mortalité sur de plus longues périodes. Cette étude analyse les répercussions des événements de chaleur extrême sur les décès dont la cause est d’origine non accidentelle, cardiovasculaire et respiratoire, de 2000 à 2020 dans 12 des plus grandes villes du Canada.

Description : Une santé buccodentaire optimale est un élément essentiel d’un vieillissement en santé. Les problèmes de santé buccodentaire tels que la perte de dents, la maladie parodontale et la sécheresse buccale s’accumulent au long de la vie adulte et s’aggravent avec l’âge. À l’aide des données de l’Enquête canadienne sur la santé des aînés de 2019-2020, l’étude examine le lien entre l’assurance dentaire, le revenu et l’accès aux soins buccodentaires chez les personnes âgées (65 ans et plus) au Canada. Elle contribue à la compréhension des soins buccodentaires chez les personnes âgées avant la mise en œuvre du Régime canadien de soins dentaires.

Description : Le présent document vise à définir le concept des groupes de régions sociosanitaires homologues, à donner un aperçu du mode de formation de ces groupes et à démontrer leur utilité. On y présente la classification des groupes de régions homologues de 2023.

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Cette activité met l'accent sur la présence du gras dans notre régime alimentaire. L'étude porte sur les avantages nutritifs des acides gras oméga dans le chanvre et les autres graines oléagineuses.

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Cette activité traite des différentes herbes médicinales cultivées dans les fermes canadiennes.

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Les données tirées du premier cycle (cycle 1.1) de l'Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (ESCC) fourniront des renseignements à l'égard de 136 régions socio-sanitaires. Voici un aperçu du plan de l'enquête, de la stratégie d'échantillonnage, des méthodes d'interview ainsi que des procédures de collecte et de traitement des données.

Description :

Le Guide de la statistique de la santé offre de l'information reliée à la santé avec des liens aux données de l'état civil tels que les naissances, décès, mariages et divorces, sur le cancer, déterminants de santé, état de santé, soins de santé, usage du tabac et d'autres. Vous pouvez aussi obtenir des renseignemetns sur les enquêtes transversales et longitudinales de l'Enquête sur la santé dans les communautés canadiennes et de l'Enquête nationale sur la santé de la population.

Ce guide pour utilisateurs a été conçu par la division des statistiques sur la santé afin de faciliter l'accès à l'information sur la santé à Statistique Canada. Il comprend de l'information incluant des liens aux produits et programmes de la division des statistiques sur la santé, d'autres divisions de Statistique Canada ainsi que d'autres programmes connexes à l'extérieur de Statistique Canada.

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La filière du cancer est un bulletin publié à l'intention du personnel des registres du cancer du Canada. Son objectif principal est d'améliorer la qualité et l'uniformité des données du Registre canadien du cancer. Le bulletin vise également à établir et à maintenir un dialogue entre les responsables des registres du cancer, à créer un mécanisme pour corriger les erreurs de codage ou de déclaration décelées dans le Registre national, ainsi qu'à tenir les registres du cancer à jour afin qu'ils reflètent les progrès continus à l'échelle nationale.

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À mesure que la population vieillit, la demande de services de soins de longue durée augmentera, surtout pour ce qui est des centres de soins prolongés. Les planificateurs sont à la recherche d'autres formes moins coûteuses de soins pour les personnes âgées, notamment des programmes permettant de retarder ou d'éviter l'entrée dans des centres de soins prolongés. Les administrateurs de soins de santé requièrent de l'information sur la demande future de services de soins de longue durée. La présente étude évalue l'importance relative des caractéristiques prédisposantes et habilitantes et des besoins comme outil de prédiction et de compréhension de l'entrée en centre de soins prolongés.

Description :

Ce document comprend de l'information concernant l'Enquête nationale sur la santé de la population (ENSP). Il comprend le questionnaire de l'ENSP de 1996-1997, un tableau de comparaison entre les différents cycles, des renseignements généraux sur l'ENSP et une liste des produits et services de l'ENSP, ainsi qu'un extrait du Quotidien du 29 mai 1998 (diffusion des données de l'ENSP - Cycle 2). Le questionnaire porte sur l'état de santé, l'utilisation des services de santé, les déterminants de la santé et un éventail de facteurs démographiques et économiques.

Description :

Le présent catalogue est un répertoire complet de l'information sur la santé diffusée par Statistique Canada. Les produits, services et enquêtes énumérés dans la publication couvrent les grands domaines de la statistique de l'état civil, de l'état de santé, des déterminants de la santé et des services de santé.

Description : Cette enquête était menée pour la collecte des informations sur la prévention des accidents

Description : La Base de données sur la morbidité hospitalière (BDMH) est une base de données nationale contenant des données démographiques, administratives et cliniques sur les hospitalisations au Canada.