Résumé

Contexte

L’incidence du cancer de la thyroïde a connu une croissance rapide au Canada au cours des 25 dernières années. La présente étude examine l’incidence du cancer de la thyroïde et le risque relatif, selon les renseignements sociodémographiques au niveau de la personne dans deux cohortes fondées sur la population.

Méthodes

L’analyse est fondée sur des données des Cohortes santé et environnement du recensement canadien de 1991 et de 2001. Les neuf ans de suivi du cancer pour les deux périodes auront permis d’estimer les taux d’incidence normalisés selon l’âge, par sexe — comprenant des estimations selon chaque sexe générées par statut d’immigrant, appartenance ethnique, niveau de scolarité et revenu familial — et par type d’histologie. Toutes les caractéristiques ont été intégrées à des modèles à risques proportionnels standards de Cox selon chaque sexe, afin d’examiner le risque relatif de cancer de la thyroïde et le risque relatif de cancer de la thyroïde de type carcinome papillaire par rapport aux autres types de cancer de la thyroïde.

Résultats

On a observé une augmentation importante de l’incidence du cancer de la thyroïde au fil du temps chez les deux sexes, et ce, pour toutes les caractéristiques. Le statut d’immigrant et l’appartenance ethnique ont tous deux été indépendamment associés à un risque de cancer de la thyroïde, pour lequel le risque est plus élevé chez les femmes et les hommes immigrants, et les femmes asiatiques de l’Est et du Sud-Est. Le risque de recevoir un diagnostic de cancer de la thyroïde de type carcinome papillaire était plus élevé chez les femmes et les hommes titulaires d’un diplôme d’études postsecondaires ou supérieur, ou qui se trouvaient dans le quintile de revenu le plus élevé, ce qui n’était pas le cas pour les autres types de cancer de la thyroïde.

Interprétation

Bien qu’un dépistage accru ait joué un rôle dans la croissance de l’incidence du cancer de la thyroïde au Canada, cela n’explique pas totalement le risque relatif plus élevé au sein de la population des immigrants et chez certains groupes ethniques. Il faudra mener de plus amples recherches pour mieux comprendre les déterminants du risque accru au sein de ces populations.

Mots clés

cancer de la thyroïde; études de cohortes; incidence; risque; sociodémographique

Résultats

L’incidence du cancer de la thyroïde a connu une croissance rapide au Canada au cours des 25 dernières années. Chez les femmes, le taux d’incidence normalisé selon l’âge a quintuplé pour atteindre, selon les prévisions, 29,1 pour 100 000 en 2017. Parallèlement, la hausse prévue de ce taux chez les hommes a quadruplé pour atteindre 8,8 pour 100 0001. Malgré de nombreux rapports indiquant l’augmentation du risque chez les femmes, des études américaines et britanniques révélaient également des variations du risque en fonction de renseignements sociodémographiques comme l’appartenance ethnique, la scolarité et le revenu. Au Canada, l’examen de ces liens a été limité aux données à l’échelle provinciale seulement ou à des mesures au niveau de la région, puisque peu de données sur ces caractéristiques étaient disponibles à l’échelle nationale. [Texte intégral]

Auteurs

Tracey Bushnik (tracey.bushnik@canada.ca) travaille à la Division de l’analyse de la santé de Statistique Canada, à Ottawa, en Ontario. William K. Evans est professeur émérite au département d’oncologie de l’Université McMaster, à Hamilton, en Ontario.

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