Rapports sur la santé, mars 2026

Diffusion : 2026-03-18

Près de 1 adulte canadien sur 5 est atteint d'obésité s'accompagnant d'au moins un indicateur de déficience liée à l'obésité

Une nouvelle analyse, fondée sur les données de l'Enquête canadienne sur les mesures de la santé (ECMS) de 2016 à 2019, fournit les premières estimations de l'obésité à l'échelle de la population tenant compte des indicateurs du dysfonctionnement de tissus ou d'organes ainsi que des limitations dans les activités quotidiennes. Dans cette étude intitulée « Évaluation de l'obésité au-delà de l'indice de masse corporelle : intégration d'indicateurs physiologiques et fonctionnels de la déficience dans la surveillance nationale de la santé », l'obésité (aussi appelée adiposité excessive) est définie comme un indice de masse corporelle (IMC) se situant dans la catégorie de l'obésité, combiné à un tour de taille élevé. Cette approche tient compte des recommandations de 2025 de la Commission Lancet sur le diabète et l'endocrinologie, qui mettent l'accent sur le fait de définir l'obésité non seulement en fonction de l'adiposité excessive, mais aussi en fonction d'indicateurs objectifs des problèmes de santé liés à l'obésité. Les résultats de cette étude serviront de points de référence importants pour le suivi des tendances futures en matière d'indicateurs physiologiques et fonctionnels de déficience liée à l'obésité.

Déficience liée à l'obésité

Pour évaluer la déficience liée à l'obésité, les auteurs ont examiné le dysfonctionnement physiologique et la limitation de l'activité dans huit systèmes de l'organisme : les voies respiratoires supérieures, l'appareil respiratoire, le système cardiovasculaire, le métabolisme, le système rénal, le foie, le système musculosquelettique et les activités de la vie quotidienne.

Aucune évaluation clinique n'était disponible pour confirmer que les indicateurs de déficience mesurés dans l'ECMS étaient attribuables à l'obésité. Par conséquent, un système de classification par niveaux a été utilisé pour définir l'obésité clinique, en appliquant progressivement des critères plus stricts à trois niveaux. Au niveau 1, la caractérisation de l'obésité clinique nécessite une adiposité excessive s'accompagnant d'au moins un indicateur de déficience. Au niveau 2, elle nécessite la présence d'indicateurs de déficience dans au moins deux systèmes de l'organisme, et au niveau 3, elle nécessite la présence d'indicateurs de déficience dans au moins trois systèmes. À chaque niveau, la présence d'un nombre d'indicateurs de déficience inférieur au seuil de l'obésité clinique correspondant était considérée comme une obésité préclinique.

Prévalence de l'obésité clinique et préclinique

Selon la classification, 19 % des adultes étaient atteints d'obésité clinique de niveau 1 et 8 % des adultes étaient atteints d'obésité préclinique de niveau 1 au cours de la période allant de 2016 à 2019. Au niveau 2, la prévalence de l'obésité clinique était de 12 % et celle de l'obésité préclinique, de 15 %. Au niveau 3, les estimations étaient de 7 % pour l'obésité clinique et de 20 % pour l'obésité préclinique.

Les signes de déficience liée à l'obésité variaient en fonction du système de l'organisme et selon le groupe d'âge et de sexe. Les jeunes adultes et les femmes ayant une adiposité excessive étaient moins susceptibles de présenter un dysfonctionnement physiologique ou une limitation de l'activité liée à l'obésité, ce qui indique qu'il existe des possibilités de prévention ciblée.

Répercussions sur la surveillance de la santé

Grâce à l'intégration de mesures du dysfonctionnement et de la limitation de l'activité, l'étude fournit un portrait plus nuancé de l'obésité au Canada. Les résultats indiquent également que, pour la surveillance à l'échelle de la population, l'IMC demeure un indicateur adéquat de l'adiposité excessive en l'absence de données supplémentaires sur la composition corporelle. Toutefois, l'inclusion d'un tour de taille élevé et l'évaluation de l'adiposité excessive parallèlement aux dysfonctionnements liés à l'obésité pourraient permettre d'améliorer la surveillance de la santé publique et d'appuyer des stratégies d'intervention plus efficaces.

Produits

L'article intitulé « Évaluation de l'obésité au-delà de l'indice de masse corporelle : intégration d'indicateurs physiologiques et fonctionnels de la déficience dans la surveillance nationale de la santé » est maintenant accessible dans le numéro en ligne de mars 2026 de la publication Rapports sur la santé, vol. 37, no 03 (Numéro au catalogue82-003-X).

Ce numéro de Rapports sur la santé contient également l'article intitulé « Validation de l'échelle de bien-être mental de Warwick et Edinburgh pour la surveillance de la santé mentale positive des adultes au Canada ».

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