Mortalité prématurée et potentiellement évitable, Canada, provinces et territoires, 2020 à 2023
Diffusion : 2025-11-28
En 2023, un peu moins du quart (80 050) des 326 215 décès au Canada étaient potentiellement évitables.
Les cancers, les maladies de l'appareil circulatoire et les surdoses de drogues demeurent les principales causes de décès évitables; ensemble, elles représentaient près des deux tiers de tous les décès évitables en 2023.
De 2020 à 2023, les décès attribuables au cancer ont diminué, ceux attribuables à des maladies de l'appareil circulatoire sont demeurés stables, tandis que les décès liés aux surdoses de drogues ont progressé. Les décès liés à des surdoses de drogues ont représenté 9,6 % de tous les décès évitables en 2023, en hausse comparativement à 8,6 % en 2020. Chez les hommes, la proportion était encore plus élevée; les surdoses de drogues ont été à l'origine de 11,1 % de tous les décès évitables en 2023.
Les décès évitables sont ceux qui surviennent chez des personnes âgées de moins de 75 ans et qui résultent de causes considérées comme pouvant être prévenues par des changements de mode de vie ou de comportement, ou traitables grâce à des soins de santé appropriés. Par exemple, le nombre de décès causés par des accidents de la route peut être réduit grâce à des politiques et des programmes comme les lois sur la sécurité routière, les règlements sur la sécurité des véhicules automobiles et les campagnes de sensibilisation du public, tandis que le nombre de décès attribuables à l'épilepsie peut être réduit à l'aide d'un traitement efficace.
Bien que le Canada ait enregistré une hausse temporaire du taux de mortalité évitable normalisé selon l'âge au cours de la période de 2019 à 2021 — en partie en raison de la pandémie de COVID-19 —, la tendance générale est à la baisse depuis le début des années 1980 (voir Mortalité prématurée et potentiellement évitable), période où les taux étaient supérieurs à 400 décès pour 100 000 personnes. En 2023, le taux s'établissait à 219,6 décès pour 100 000 personnes (tableau 1). Toutefois, ce chiffre est fondé sur des données provisoires et pourrait être révisé à la hausse lorsque les données définitives seront accessibles.
Les territoires affichent le plus haut taux de mortalité évitable au Canada, alors que la Nouvelle-Écosse et le Québec affichent les plus faibles
En 2023, à l'échelle provinciale, les taux de mortalité évitable normalisés selon l'âge variaient de 200,5 décès pour 100 000 personnes au Québec à 286,9 décès pour 100 000 personnes à Terre-Neuve-et-Labrador. Le taux dans les territoires était beaucoup plus élevé, s'élevant à 305,1 décès pour 100 000 personnes (tableau 1).
À Terre-Neuve-et-Labrador, les taux de mortalité évitable normalisés selon l'âge ont augmenté de 21,6 pour 100 000 personnes de 2020 à 2023. Au cours de la même période, les taux ont augmenté de 4,8 décès pour 100 000 personnes en Colombie-Britannique et de 3,4 décès pour 100 000 personnes au Nouveau-Brunswick, tandis qu'ils ont diminué dans six provinces et dans les territoires. Le taux de mortalité évitable à l'Île-du-Prince-Édouard était essentiellement inchangé.
En 2023, comme au cours des décennies précédentes, les hommes (274,6 décès pour 100 000 personnes) au Canada affichaient un taux de mortalité évitable normalisé selon l'âge plus élevé que les femmes (166,4 décès pour 100 000 personnes) (tableau 2). Les hommes étaient plus susceptibles que les femmes de mourir de maladies de l'appareil circulatoire (p. ex. une cardiopathie ischémique), de surdoses de drogues, de blessures intentionnelles (p. ex. un suicide), de blessures non intentionnelles, et de troubles liés à la consommation d'alcool et de drogues. En 2023, les plus grandes disparités des taux de mortalité inévitable entre les femmes et les hommes ont été observées en Colombie-Britannique, à Terre-Neuve-et-Labrador, en Nouvelle-Écosse et en Ontario, tandis que les territoires ont affiché la plus petite disparité.
Les cancers, les maladies de l'appareil circulatoire et les surdoses de drogues demeurent les principales causes de décès évitables
En 2023, près du tiers (31,4 %) des décès évitables ont été attribués à des cancers. Le nombre de décès dus au cancer a reculé pour passer de 25 505 en 2020 à 25 115 en 2023 (tableau 3).
Près du quart (23,3 %) des décès évitables étaient dus à des maladies de l'appareil circulatoire, et leur nombre est resté pratiquement inchangé de 2020 (18 635) à 2023 (18 625).
Près de 10 % des décès évitables ont été attribuables à des surdoses de drogues, et leur nombre a augmenté pour passer de 7 040 en 2020 à 7 650 en 2023.
Les décès par surdose de drogues sont plus fréquents chez les hommes et sont à l'origine de plus de 1 décès évitable sur 10 chez ces derniers
En 2023, les surdoses de drogues étaient à l'origine de 5 455 décès chez les hommes et de 2 200 décès chez les femmes. Ainsi, près des trois quarts (71,3 %) des décès attribuables à des surdoses de drogues ont été observés chez les hommes. En 2023, les décès par surdose de drogues représentaient 11,1 % des décès évitables chez les hommes, comparativement à 7,1 % chez les femmes.
Note aux lecteurs
Une mise à jour des taux de mortalité évitable pour les années 2020 et 2021, ainsi que de nouveaux taux pour 2022 et 2023 sont maintenant accessibles.
Les taux annuels de mortalité évitable à partir de 2020 sont fondés sur une définition mise à jour de la mortalité évitable. Un changement notable est l'inclusion des décès liés à la COVID-19, qui ont été attribués aux décès évitables de causes pouvant être prévenues. La définition originale a été formulée en 2012.
Il s'agit de la première mise à jour depuis que la version canadienne a été mise au point en 2012. Cette version a été harmonisée avec la définition internationale de l'Organisation de coopération et de développement économiques et Eurostat, avec l'aide d'experts internationaux, dont Statistique Canada et l'Institut canadien d'information sur la santé. Par conséquent, les données de 2020 à 2023 fournies dans ce rapport pourraient ne pas être directement comparables avec les données publiées dans le tableau archivé 13-10-0744-01.
Pour accéder à la définition de mortalité évitable, de causes pouvant être prévenues et de causes traitables, consulter les pages Types de mortalités potentiellement évitables et Décès évitables — Institut canadien d'information sur la santé.
Les estimations de la population selon le sexe à la naissance et la région sociosanitaire n'étaient pas accessibles au moment de la publication. Par conséquent, les taux comprennent le sexe à la naissance dans le numérateur, et des estimations de la population fondées sur le genre dans le dénominateur. Bien que le genre et le sexe à la naissance soient distincts, l'utilisation de l'un ou l'autre dans cette analyse a peu d'effet sur les taux calculés, puisque leur répartition est très similaire en pratique.
Les taux de mortalité normalisés selon l'âge pour 100 000 personnes ont été calculés au moyen de la méthode de normalisation directe, appliquée aux données sur la population canadienne de 2021 (version postcensitaire finale) par groupes d'âge de cinq ans. Les données de 2023 sont considérées comme provisoires. Par conséquent, on s'attend à ce que certains des chiffres et des taux de mortalité évitable, en particulier pour les décès non naturels, augmentent une fois que les données de cette année-là seront définitives.
Au Canada, la catégorie de cause de décès « Causes de mortalité mal définies et non précisées », soit le code R99 de la CIM-10 (Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé connexes, 10e révision), est utilisée lorsque la cause initiale du décès est indéterminée ou inconnue. Les décès sont attribués à cette catégorie lorsque l'enquête n'a pas permis d'établir une cause précise de décès, c'est-à-dire que le certificat médical de cause du décès indique « cause indéterminée » ou qu'il manque de précisions, ou lorsque le décès fait l'objet d'une enquête par un coroner ou un médecin légiste (p. ex. les décès par surdose de drogues, les décès attribuables à des accidents, les suicides et les homicides). Tout décès soudain et inexpliqué doit faire l'objet d'un examen par un coroner ou un médecin légiste.
À mesure que les causes de décès sont déterminées et communiquées à Statistique Canada, les décès classés selon le code R99 sont recatégorisés en conséquence, entraînant une diminution du nombre de décès attribués à ce code. La répartition des décès dont les causes de mortalité sont mal définies et non précisées pour la période de 2020 à 2023 est la suivante : 15 180 décès faisant l'objet d'une enquête, 5 740 décès pour lesquels les renseignements sur la cause du décès n'ont pas été reçus par Statistique Canada et 3 295 décès dont la cause était inconnue.
Le pourcentage des enregistrements pour lesquels la cause initiale du décès est était codée R99 est plus élevé en 2023 (7,1 %) qu'en 2020 (2,9 %), 2021 (4,7 %) ou 2022 (5,1 %), lesquels ont d'ailleurs été révisés au fil du temps. Par conséquent, il est probable que le nombre global de décès évitables et le nombre de plusieurs causes de décès augmentent à mesure que les enquêtes des coroners et des médecins légistes seront terminées.
Les estimations diffusées sont fondées sur ce qui est déclaré à Statistique Canada par les registres provinciaux et territoriaux de l'état civil, et peuvent ne pas correspondre aux chiffres provenant d'autres sources, comme les rapports des médias ou les chiffres et les estimations des régies provinciales et territoriales de la santé et d'autres organismes.
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