Rapports sur l'incapacité et l’accessibilité au Canada
Les liens sociaux chez les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale et celles n’en ayant pas, 2020
par Yasmin Strautins et Carrly McDiarmid
Principales constatations
- Les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale étaient moins susceptibles que celles n’ayant pas une telle incapacité d’avoir trois amis proches et membres de la famille proches.
- Les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale étaient également moins susceptibles d’avoir des contacts avec au moins 10 personnes vivant dans leur communauté locale.
- Le niveau de satisfaction à l’égard des contacts avec des amis et des membres de la famille était plus faible chez les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale que chez celles sans incapacité liée à la santé mentale.
- Le tiers des personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale avaient des liens sociaux, c’est-à-dire qu’elles avaient au moins trois amis proches, au moins trois membres de la famille proches et des contacts avec au moins 10 personnes vivant dans leur communauté locale.
- Les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale et qui avaient des liens sociaux étaient plus susceptibles d’autoévaluer positivement leur santé mentale et générale, d’être satisfaites à l’égard de la vie et d’avoir un fort sentiment d’appartenance à leur communauté.
Introduction
Les liens sociaux jouent un rôle primordial dans l’offre d’un soutien, qu’il soit tangible ou émotionnel; ils peuvent provenir de diverses sources, y compris la famille, les amis, les voisins ou les collègues. Le fait d’avoir des liens sociaux et de recevoir du soutien social a été associé à de meilleurs résultats liés à la santé physique et mentaleNote Note , en particulier chez les personnes ayant une incapacitéNote Note 4. Des recherches ont démontré que les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale affichent souvent des niveaux plus faibles de capital social comparativement à celles ayant d’autres types d’incapacitéNote . La présence de liens sociaux actifs et diversifiés était associée à de meilleurs scores en matière de bien-être chez les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentaleNote .
La pandémie de COVID-19 a entraîné de profondes répercussions sur les relations sociales et la santé mentale des Canadiens. À différents moments de la pandémie, les institutions de santé publique ont préconisé la distanciation physique et la réduction du nombre de contacts avec des personnes à l’extérieur du ménage, ce qui a changé la façon dont les Canadiens interagissaient. En comparaison avec la période prépandémie, les niveaux de santé mentale perçue et de satisfaction à l’égard de la vie ont diminué chez les Canadiens en 2020Note Note . De plus, de 2019 à 2021, on a observé une augmentation de la prévalence des incapacités liées à la santé mentale chez les travailleurs canadiensNote .
Fondé sur les données de l’Enquête sociale générale (ESG) de 2020, le présent rapport porte sur les différences en ce qui concerne les liens sociaux des personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale et ceux des personnes n’ayant aucune incapacité liée à la santé mentaleNote . De plus, chez les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale, les liens sociaux sont explorés selon des facteurs démographiques, économiques et sociaux et sont pris en compte dans le contexte de différentes mesures du bien-être. Dans le présent rapport, les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale sont celles dont les activités quotidiennes sont limitées en raison d’un trouble d’ordre émotionnel, psychologique ou de santé mentale. Le groupe de référence, qui est composé de personnes ne présentant pas une incapacité liée à la santé mentale, comprend à la fois les personnes ayant d’autres types d’incapacité et celles sans incapacité.
Les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale ont un plus petit réseau de soutien social que celles sans incapacité liée à la santé mentale
Les relations étroites représentent un aspect important de la vie quotidienne et aident à créer des réseaux personnels solides sur lesquels on peut compter pour obtenir du soutien. Dans l’ESG de 2020, les relations étroites étaient définies comme des personnes avec qui l’on se sent à l’aise, à qui l’on peut dire ce qu’on pense et à qui l’on peut demander de l’aide.
La proportion de personnes ayant déclaré avoir au moins trois amis proches variait selon la situation vis-à-vis de l’incapacité liée à la santé mentale. Les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale (62,7 %) étaient moins susceptibles d’avoir au moins trois amis proches que celles sans incapacité liée à la santé mentale (68,1 %; graphique 1)Note . Lorsqu’on examine le nombre de membres de la famille avec qui elles se sentent proches, les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale (64,7 %) étaient moins susceptibles de déclarer avoir au moins trois membres de la famille, comparativement à celles sans incapacité liée à la santé mentale (73,8 %).
Description du graphique 1
| Liens sociaux | Personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale | Personnes sans incapacité liée à la santé mentale |
|---|---|---|
| pourcentage | ||
| Au moins trois amis proches | 62,7 | 68,1 |
| Au moins trois membres de la famille | 64,7 | 73,8 |
| En contact avec au moins 10 personnes vivant dans leur communauté locale | 59,2 | 63,5 |
| Source : Statistique Canada, Enquête sociale générale, 2020. | ||
Bien qu’il soit essentiel pour le soutien social d’avoir des personnes dont on se sent proche, il est également important qu’au moins certaines de ces personnes vivent dans la même ville ou la même communauté locale, afin qu’elles puissent offrir une aide concrète. Les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale (59,2 %) étaient moins susceptibles d’avoir des contacts avec au moins 10 personnes vivant dans leur communauté, par rapport à celles sans incapacité liée à la santé mentale (63,5 %).
Les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale sont plus susceptibles d’avoir des contacts hebdomadaires en ligne avec leurs amis que celles sans incapacité liée à la santé mentale
En plus du nombre de personnes avec qui l’on a des contacts, le type et la fréquence des contacts avec ces personnes peuvent jouer un rôle dans la qualité de ces liens. En ce qui concerne la communication avec les amis sur une base hebdomadaire au minimum, les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale étaient moins susceptibles de voir leurs amis en personne (33,9 %) et de leur parler au téléphone (38,1 %), comparativement à celles sans incapacité liée à la santé mentale (38,2 % et 43,8 %; tableau 1). En revanche, les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale étaient plus susceptibles d’avoir des contacts hebdomadaires avec leurs amis par messages textes (68,0 %) et par courriel ou sur les réseaux sociaux en ligne (65,3 %), par rapport à leurs homologues sans incapacité liée à la santé mentale (60,6 % et 55,0 %).
| Personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale | Personnes sans incapacité liée à la santé mentale (catégorie de référence) | |
|---|---|---|
| pourcentage | ||
| Contacts avec des membres de la famille | ||
| Par message texte | 62,9 | 64,7 |
| En personne | 31,0Note * | 35,0 |
| Par téléphone | 50,5Note * | 60,7 |
| Par courriel ou sur les réseaux sociaux en ligne | 48,4 | 51,2 |
| Contacts avec des amis | ||
| Par message texte | 68,0Note * | 60,6 |
| En personne | 33,9Note * | 38,2 |
| Par téléphone | 38,1Note * | 43,8 |
| Par courriel ou sur les réseaux sociaux en ligne | 65,3Note * | 55,0 |
|
||
On n’observait aucune différence statistiquement significative entre les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale et celles n’ayant pas une telle incapacité au chapitre des contacts hebdomadaires avec des membres de la famille, que ce soit par messages textes ou par courriel ou sur les réseaux sociaux en ligne. Les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale étaient moins susceptibles d’avoir des contacts hebdomadaires en personne (31,0 %) ou par téléphone (50,5 %) avec des membres de la famille, par rapport à celles sans incapacité liée à la santé mentale (35,0 % et 60,7 %).
Le niveau de satisfaction à l’égard des contacts avec des amis et des membres de la famille est plus faible chez les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale que chez celles n’ayant pas une telle incapacité
Le niveau de satisfaction à l’égard des contacts avec des amis et des membres de la famille différait selon la situation vis-à-vis de l’incapacité liée à la santé mentale. Les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale (65,7 %) étaient moins susceptibles de déclarer être très satisfaites ou satisfaites à l’égard de la fréquence des contacts avec leurs amis, comparativement aux personnes sans incapacité liée à la santé mentale (79,0 %; graphique 2). On observait des résultats similaires pour les communications avec des membres de la famille; près des deux tiers (63,9 %) des personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale et plus des trois quarts (78,9 %) de celles sans incapacité liée à la santé mentale ont déclaré être très satisfaites ou satisfaites de la fréquence des contacts avec des membres de la famille.
Description du graphique 2
| Personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale | Personnes sans incapacité liée à la santé mentale | ||
|---|---|---|---|
| pourcentage | |||
| Niveau de satisfaction à l’égard des contacts avec les membres de la famille |
Très satisfaites / satisfaites | 63,9 | 78,9 |
| Ni satisfaites ni insatisfaites | 25,2 | 15,6 | |
| Insatisfaites / très insatisfaites | 10,9 | 5,5 | |
| Niveau de satisfaction à l’égard des contacts avec les amis |
Très satisfaites / satisfaites | 65,7 | 79,0 |
| Ni satisfaites ni insatisfaites | 20,8 | 15,8 | |
| Insatisfaites / très insatisfaites | 13,5 | 5,3 | |
| Source : Statistique Canada, Enquête sociale générale, 2020. | |||
Un peu plus du tiers des personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale ont des liens sociaux
Des liens sociaux plus forts ou plus étendus peuvent aider une personne à se sentir plus connectée sur le plan social. La capacité de créer ou de maintenir des liens sociaux peut être difficile pour les personnes ayant une incapacitéNote , ce qui les rend moins susceptibles de pouvoir profiter des avantages de ces liens. Mieux comprendre les facteurs qui peuvent être associés au fait d’avoir des liens sociaux peut fournir des renseignements sur les facteurs de risque et de protection potentiels qui pourraient influencer le cours naturel des incapacités liées à la santé mentale. Dans la présente étude, les personnes ayant des liens sociaux sont définies comme celles ayant au moins trois amis proches, au moins trois membres de la famille et des contacts avec au moins 10 personnes vivant dans leur communauté locale. En 2020, 34,6 % des personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale avaient des liens sociaux, comparativement à 42,2 % de celles sans incapacité liée à la santé mentale.
Chez les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale, de nombreux facteurs étaient associés aux liens sociaux. Les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale plus sévère (23,0 %) étaient moins susceptibles d’avoir des liens sociaux que celles ayant une incapacité liée à la santé mentale moins sévère (37,6 %; tableau 2). On constatait des différences lorsqu’on examinait les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale, sans un autre type d’incapacité, et les personnes ayant plusieurs types d’incapacité, y compris une incapacité liée à la santé mentaleNote . Les personnes présentant plusieurs types d’incapacité (31,2 %) étaient moins susceptibles d’avoir des liens sociaux que celles ayant une incapacité liée à la santé mentale (40,7 %).
| Ayant des liens sociaux | ||
|---|---|---|
| nombre | pourcentage | |
| Sévérité de l’incapacité | ||
| Moins sévère (catégorie de référence) | 1 446 160 | 37,6 |
| Plus sévère | 257 740 | 23,0Note * |
| Nombre de types d’incapacité | ||
| Une incapacité liée à la santé mentale (catégorie de référence) | 738 170 | 40,7 |
| Plusieurs types d’incapacité, y compris une incapacité liée à la santé mentale | 1 003 750 | 31,2Note * |
| Genre | ||
| Hommes (catégorie de référence) | 589 210 | 29,7 |
| Femmes | 1 155 670 | 37,9Note * |
| Groupe d’âge | ||
| 15 à 24 ans (catégorie de référence) | 616 660 | 47,3 |
| 25 à 34 ans | 412 170 | 35,0Note * |
| 35 à 44 ans | 283 590 | 30,6Note * |
| 45 à 64 ans | 344 560 | 28,4Note * |
| 65 ans et plus | 88 970 | 21,1Note * |
| Géographie | ||
| Milieu rural (catégorie de référence) | 224 870 | 33,3 |
| Centre de population | 1 521 080 | 34,8 |
| État matrimonial | ||
| Marié ou en union libre | 768 480 | 35,7 |
| Séparé, divorcé ou veuf | 159 730 | 23,3Note * |
| Célibataire, jamais marié (catégorie de référence) | 817 000 | 37,1 |
| Niveau de scolarité | ||
| Diplôme d’études secondaires ou moins (catégorie de référence) | 715 090 | 33,9 |
| Études postsecondaires partielles | 483 330 | 33,2 |
| Baccalauréat ou grade supérieur | 547 520 | 37,1 |
| Situation d’activité sur le marché du travail | ||
| Occupant un emploi (catégorie de référence) | 1 090 520 | 38,6 |
| Au chômage | 214 400 | 37,8 |
| Inactif | 400 860 | 25,8Note * |
Source : Statistique Canada, Enquête sociale générale, 2020. |
||
Les liens sociaux variaient également selon le genre et l’âge chez les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale. Dans ce groupe, les femmes (37,9 %) étaient plus susceptibles que les hommes (29,7 %) d’avoir des liens sociaux. Pour ce qui est de l’âge, les jeunes ayant une incapacité liée à la santé mentale (47,3 %) étaient les plus susceptibles d’avoir des liens sociaux, alors que les adultes plus âgés ayant une incapacité liée à la santé mentale (21,1 %) étaient les moins susceptibles d’avoir des liens sociaux. Ces résultats concordent avec ceux tirés d’une étude antérieure portant sur les liens sociaux dans la population généraleNote Note .
Des différences en ce qui concerne les liens sociaux ont également été observées selon l’état matrimonial et la situation d’activité sur le marché du travail, mais pas selon le niveau de scolarité. Parmi les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale, celles qui étaient mariées ou vivaient en union libre (35,7 %) et celles qui étaient célibataires (37,1 %) étaient plus susceptibles d’avoir des liens sociaux que celles qui étaient séparées, divorcées ou veuves (23,3 %). Les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale et occupant un emploi (38,6 %) étaient plus susceptibles d’avoir des liens sociaux que les personnes inactives (25,8 %). Chez les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale, les liens sociaux ne variaient pas entre celles détenant un diplôme d’études secondaires ou moins, celles ayant fait des études postsecondaires partielles et celles titulaires d’un baccalauréat ou d’un grade supérieur.
Le temps passé dans la communauté locale est associé aux liens sociaux des personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale
En explorant d’autres facteurs sociaux, tels que le temps passé à vivre dans la communauté locale, la connaissance des gens vivant dans le quartier, la rencontre de nouvelles personnes et la participation à des groupes ou à des organismes, en ce qui a trait aux liens sociaux, on constatait des différences chez les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale. Celles qui résidaient dans leur ville ou leur communauté locale depuis cinq ans ou plus (38,3 %) étaient plus susceptibles d’avoir des liens sociaux que celles qui résidaient dans leur ville ou leur communauté locale depuis moins de cinq ans (29,8 %; tableau 3). Les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale qui ont dit connaître bon nombre de résidents de leur quartier ou la plupart d’entre eux (40,1 %) étaient plus susceptibles d’avoir des liens sociaux que celles qui connaissent quelques-uns des résidents de leur quartier ou qui n’en connaissent aucun (32,5 %).
| Ayant des liens sociaux | ||
|---|---|---|
| nombre | pourcentage | |
| Période vécue par le répondant dans cette ville ou cette communauté | ||
| Moins de cinq ans (catégorie de référence) | 300 440 | 29,8 |
| Cinq ans ou plus | 710 720 | 38,3Note * |
| Participation à un groupe, un organisme ou une association – au cours des 12 derniers mois | ||
| Oui | 1 169 240 | 42,0Note * |
| Non (catégorie de référence) | 576 700 | 25,6 |
| Connaissance des gens du quartier | ||
| De nombreux résidents ou la plupart des résidents | 526 160 | 40,1Note * |
| Quelques résidents ou aucun résident (catégorie de référence) | 1 201 660 | 32,5 |
| Nouvelles rencontres – au cours du dernier mois | ||
| Oui | 778 316 | 42,6Note * |
| Non (catégorie de référence) | 954 269 | 30,1 |
Source : Statistique Canada, Enquête sociale générale, 2020. |
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L’établissement de nouveaux liens sociaux peut représenter un moyen d’élargir son réseau social et d’offrir de nouvelles possibilités liées au soutien. Parmi les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale, une plus grande proportion de celles qui avaient fait de nouvelles rencontres au cours du dernier mois (42,6 %) avaient des liens sociaux, par rapport à celles qui n’en avaient pas fait (30,1 %). Les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale étaient plus susceptibles d’avoir des liens sociaux si elles avaient participé aux activités d’un groupe, d’un organisme ou d’une association au cours de la dernière année (42,0 %), comparativement à celles qui n’y avaient pas participé (25,6 %).
Les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale qui ont des liens sociaux sont plus susceptibles d’autoévaluer positivement leur santé mentale
Le soutien social a été associé au bien-être des personnes ayant une incapacitéNote . Les recherches montrent que l’augmentation des interactions réelles en matière de soutien social et de soutien social perçu est liée de manière positive au fonctionnement physique et est étroitement associée au fonctionnement mentalNote . Le soutien social perçu est également étroitement lié aux résultats de satisfaction à l’égard de la vieNote .
Les données de l’ESG de 2020 ont démontré que les personnes ayant des liens sociaux étaient plus susceptibles de répondre positivement à diverses mesures du bien-être. Parmi les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale, une proportion plus élevée de personnes ayant des liens sociaux (61,6 %) ont autoévalué positivement leur santé mentaleNote , par rapport à celles qui n’avaient pas de liens sociaux (49,1 %; graphique 3). On constatait une tendance similaire en ce qui concerne l’état de santé général perçuNote , et les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale qui ont des liens sociaux (80,1 %) étaient plus susceptibles d’autoévaluer positivement leur santé que celles n’ayant pas de liens sociaux (66,6 %).
Description du graphique 3
| Mesure du bien-être | Ayant des liens sociaux | N’ayant pas de liens sociaux |
|---|---|---|
| pourcentage | ||
| Autoévaluation positive de la santé mentale |
61,6 | 49,1 |
| Autoévaluation positive de la santé générale |
80,1 | 66,6 |
| Satisfaction à l’égard de la vie | 74,4 | 53,1 |
| Fort sentiment d’appartenance | 68,6 | 54,2 |
| Source : Statistique Canada, Enquête sociale générale, 2020. | ||
La satisfaction à l’égard de la vie et le sentiment d’appartenance à la communauté différaient également en fonction des liens sociaux chez les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale. Les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale qui ont des liens sociaux étaient plus susceptibles d’être satisfaites à l’égard de la vie que celles qui n’avaient pas de liens sociaux. Parmi les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale, une proportion plus élevée de personnes ayant des liens sociaux ont déclaré un fort sentiment d’appartenance à leur communauté locale (68,6 %), par rapport à celles n’ayant pas de liens sociaux (54,2 %).
Conclusion
Les liens sociaux différaient entre les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale et celles n’en ayant pas. Les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale étaient moins susceptibles de déclarer avoir au moins trois amis proches, au moins trois membres de la famille et des contacts avec au moins 10 personnes qui vivent dans la même ville ou la même communauté locale qu’elles. En ce qui concerne la communication au sein de leurs réseaux, les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale étaient moins susceptibles de voir leurs amis et les membres de leur famille en personne et de leur parler au téléphone chaque semaine. Le niveau de satisfaction à l’égard de la fréquence des contacts avec des amis proches et des membres de la famille était plus faible chez les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale que chez celles sans incapacité liée à la santé mentale.
En 2020, 34,6 % des personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale avaient au moins trois amis proches, au moins trois membres de la famille proches et des contacts avec au moins 10 personnes vivant dans leur communauté locale. De nombreux facteurs étaient associés à la présence de liens sociaux au sein de ce groupe, dont le genre, l’âge, l’état matrimonial et la situation d’activité sur le marché du travail. De plus, le fait que ces personnes vivent plus longtemps dans leur communauté et qu’elles connaissent leurs voisins était associé aux liens sociaux. Des associations similaires ont été observées chez les personnes participant aux activités d’un groupe, d’un organisme ou d’une association et chez celles ayant rencontré au moins une nouvelle personne au cours du dernier mois. Les résultats ont indiqué que chez les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale, les liens sociaux étaient associés à des niveaux plus élevés d’autoévaluation positive de la santé mentale, d’autoévaluation positive de la santé générale, de satisfaction à l’égard de la vie et de sentiment d’appartenance, par rapport à celles qui n’avaient pas de liens sociaux.
Dans la présente analyse, le groupe de personnes ne présentant aucune incapacité liée à la santé mentale comprenait à la fois les personnes sans incapacité et celles ayant une incapacité non liée à la santé mentale. Des renseignements supplémentaires pourraient être obtenus en désagrégeant les données liées à ce groupe pour comparer les personnes ayant une incapacité liée à la santé mentale à celles ayant une incapacité non liée à la santé mentale et aux personnes sans incapacité. Comme les données de ce cycle ont été recueillies pendant la pandémie, d’autres recherches pourraient être menées afin de comparer les données issues du cycle précédent de l’enquête afin d’examiner les différences entre la situation préalable à la pandémie et celle observée durant la pandémie. Les prochaines étapes supplémentaires devraient consister en un examen plus minutieux de l’intersectionnalité afin de mieux comprendre d’autres facteurs qui peuvent exister entre les liens sociaux, l’incapacité liée à la santé mentale et le bien-être.
Sources de données et méthodologie
Le présent rapport est fondé sur les données de l’Enquête sociale générale (ESG) sur l’identité sociale de 2020. La population cible était composée de personnes âgées de 15 ans et plus vivant dans les 10 provinces du Canada, sauf les personnes résidant à temps plein dans des établissements institutionnels et les résidents des réserves des Premières Nations. L’enquête a été menée d’août 2020 à février 2021. La taille de l’échantillon de l’ESG de 2020 était de 34 044 répondants.
Dans le cadre de l’ESG de 2020, les personnes ayant une incapacité ont été identifiées au moyen des questions d’identification des incapacités (QII), qui sont fondées sur le modèle social de l’incapacitéNote . Ces questions permettent d’abord de déterminer la mesure dans laquelle les répondants éprouvent des difficultés dans 10 domaines de fonctionnement, puis la fréquence à laquelle leurs activités quotidiennes sont limitées par ces difficultés. Seules les personnes ayant déclaré une limitation de leurs activités quotidiennes sont considérées comme ayant une incapacité. Ces questions permettent de déterminer 10 types d’incapacité distincts et de calculer un score de sévérité pour chaque type d’incapacité, ainsi qu’un score global de sévérité. Il convient de noter que pour les taux de prévalence de l’incapacité, l’Enquête canadienne sur l’incapacité devrait être utilisée, car elle constitue la source officielle de données permettant le calcul des taux d’incapacité au Canada chez les personnes âgées de 15 ans et plus.
Les données de l’ESG de 2020 ont été recueillies de 2020 à 2021 pendant une période au cours de laquelle les mesures de santé publique liées à la COVID-19 changeaient au fil du temps. Les différentes restrictions imposées pendant cette période pourraient avoir influé sur la collecte de données et les résultats.
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