Sommaire

Le présent rapport est le deuxième d'une série comprenant des mesures statistiques qui visent à apporter des éclaircissements sur les questions d'importance pour les principaux centres urbains au Canada. Statistique Canada a mené ce projet de concert avec le Secrétariat des villes du Bureau du conseil privé.

L'objectif visé est la production de mesures statistiques des conditions et des tendances qui prévalent dans nos grandes villes et dans les quartiers qui les composent. Ces mesures seront disponibles aux fins de planification urbaine et d'évaluation stratégique des éléments nécessaires à la création d'une ville en santé.

Le présent rapport dresse le portrait de la santé dans les régions métropolitaines de recensement (RMR) au Canada principalement à l'aide des données pour 2000-2001 de l'Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (ESCC). Cette enquête fournit une foule de données sur l'état de santé des Canadiens, leur utilisation des services de santé et les facteurs de risque. Nous utilisons également, d'autres données sur la santé et les soins de santé.

Espérance de vie et autoévaluation de la santé
Comportements influant sur la santé
Problèmes de santé
Facteurs psychosociaux
Facteurs liés au système de santé
Comprendre les différences entre RMR sur le plan des résultats en matière de santé

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Espérance de vie et autoévaluation de la santé

Les Canadiens vivent plus longtemps et, de façon générale, jouissent d'une meilleure santé que les habitants de bon nombre d'autres pays industrialisés. Le Canada s'est classé au cinquième rang sur une liste de 22 pays de l'OCDE et l'espérance de vie y était de 79,4 ans en 2000. Cette espérance de vie était de 2,6 ans supérieure à celle des États-Unis mais de 1,8 an inférieure à celle du pays en tête du peloton, le Japon.

Néanmoins, on observe des différences importantes sur le plan de l'espérance de vie entre les grandes régions métropolitaines au Canada. Parmi les 25 RMR examinées aux fins de la présente étude, l'espérance de vie était la plus élevée à Vancouver (81,1 ans) et la plus faible au Grand Sudbury (76,7 ans). Cette fourchette est presque aussi large que celle observée parmi les pays membres de l'OCDE.

Les RMR diffèrent également de façon importante sur le plan de l'autoévaluation de la santé. Plusieurs RMR dans le Sud et le Nord de l'Ontario avaient une faible proportion d'habitants qui évaluent leur santé comme étant bonne. Par contre, toutes les RMR au Québec ont affiché des taux d'autoévaluation de la santé égaux ou supérieurs à la moyenne pour le Canada.

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Comportements influant sur la santé

Parmi les RMR, Vancouver avait le taux d'usage du tabac le plus faible, moins d'une personne de 12 ans et plus sur six étant un fumeur. Victoria et Toronto ont enregistré des taux d'usage du tabac sensiblement inférieurs à la moyenne pour le Canada. Les taux d'usage du tabac les plus élevés ont été observés au Grand Sudbury et à Trois-Rivières, où les fumeurs représentaient plus de 30 % de la population de 12 ans et plus.

Vancouver et Toronto ont également affiché les taux les plus faibles de prévalence de la consommation abusive d'alcool. On observe que pas moins de 12 % de la population dans ces RMR a déclaré faire une consommation abusive d'alcool, comparativement à environ 15 % dans l'ensemble du Canada et aux taux supérieurs à 20 % enregistrés à Chicoutimi-Jonquière, Thunder Bay, St. John's et le Grand Sudbury.

De toutes les RMR, Vancouver et Victoria ont affiché les taux les plus faibles d'inactivité physique durant les loisirs, moins de 40 % des personnes de 12 ans et plus déclarant être inactives durant leurs loisirs comparativement à environ 50 % pour le Canada dans son ensemble.

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Problèmes de santé

Les RMR de Victoria, Vancouver, Québec, Montréal et Toronto ont toutes affiché un taux d'obésité sensiblement inférieur au taux moyen pour le Canada. En moyenne, 15 % des Canadiens de 20 ans à 64 ans étaient considérés comme obèses (d'après leur indice de masse corporelle) tandis que Vancouver et Victoria ont affiché des taux inférieurs dont le plus faible était de 10 %.

En outre, le taux d'hypertension variait considérablement d'une RMR à l'autre. Vancouver était au nombre des RMR affichant un taux faible (10,7 %) tandis que Hamilton était au nombre de celles affichant un taux élevé (15,4 %).

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Facteurs psychosociaux

Québec (33 %) et Montréal (28,9 %) ont affiché des taux de stress dans la vie quotidienne plus élevés que la moyenne (26,4 %) pour le Canada. Les taux de dépression variaient quelque peu d'une RMR à l'autre mais n'étaient pas statistiquement différents de la moyenne pour le Canada.

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Facteurs liés au système de santé

Le pourcentage d'habitants ayant des besoins non satisfaits autodéclarés de soins de santé variait d'une RMR à l'autre, Windsor affichant le taux plus élevé, soit de 18,7 %. Vancouver, Toronto et Québec ont affiché des taux de besoins de soins de santé perçus comme non satisfaits sensiblement inférieurs à la moyenne pour le Canada.

On observe également d'importantes différences entre le nombre d'omnipraticiens et de médecins de famille parmi les RMR. St. Catharines-Niagara, Windsor et Oshawa ont affiché les plus faibles taux d'omnipraticiens / médecins de famille pour 100 000 habitants (60 à 61), tandis que Victoria (148) et Sherbrooke (161) avaient les taux d'omnipraticiens / médecins de famille les plus élevés parmi toutes les RMR.

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Comprendre les différences entre RMR sur le plan des résultats en matière de santé

Les différences entre les RMR sur le plan des résultats en matière de santé tiennent aux différences sur les plans de la santé et des soins de santé exposée ci-dessus ainsi qu'à la composition socioéconomique et sociodémographique de la RMR. Les données montrent que l'espérance de vie dans la RMR est corrélée négativement aux taux d'usage du tabac, de consommation excessive d'alcool, d'obésité et d'hypertension, et corrélée positivement à la part de la population qui est titulaire d'un diplôme d'études postsecondaires, au revenu moyen du ménage familial et à la part de la population de la RMR composée de nouveaux immigrants. Cela ne veut pas dire que d'autres facteurs ne sont pas importants, mais seulement que nous n'avons pas observé de corrélation entre eux et l'espérance de vie mesurée au niveau de la RMR au Canada.

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