Rapports sur la santé
Tendances en matière d’activité physique chez les adultes au Canada de 2007 à 2024

par Rachel C. Colley, Joel Barnes, Isabelle Michaud, Aidan Gribbon et Recherche de publications de Statistique Canada par Janine Clarke, Janine Clarke , ORCID pour Janine Clarke

DOI: https://www.doi.org/10.25318/82-003-x202601000002-fra

Nombre de pas

Les estimations pondérées du nombre moyen de pas quotidiens selon le groupe d’âge et le sexe sont présentées dans le tableau 1. Les tendances visuelles de ces estimations sont présentées dans le graphique 2. Après avoir pris en compte le groupe d’âge et le sexe, le nombre de pas était significativement plus faible lors du cycle 2 (β = -777 pas par jour), du cycle 3 (β = -724 pas par jour) et du cycle 5 (β = -633 pas par jour) comparativement au cycle 1 (tous les p < 0,05) (tableau 2). Au cours des cycles d’enquête, les 60 à 79 ans (β = -1 272 pas par jour) accumulaient moins de pas par jour que les 18 à 39 ans (p < 0,001), tandis qu’il n’y avait pas de différence entre les 40 à 59 ans et les 18 à 39 ans. Lorsqu’on les examine séparément selon le sexe, la similitude dans le nombre de pas chez les 18 à 39 ans et les 40 à 59 ans s’est maintenue. Lorsqu’on les examine séparément par groupe d’âge, des différences entre les sexes dans le nombre de pas étaient évidentes chez les 18 à 59 ans, mais pas chez les 60 à 79 ans. Aucune comparaison directe n’a été faite entre les cycles 6 et 7 pour le nombre de pas.

Respect de la recommandation en matière d’activité physique modérée à vigoureuse

Le pourcentage de personnes âgées de 40 à 59 ans et de 60 à 79 ans respectant la recommandation d’APMV était plus élevé de 2022 à 2024 comparativement à 2007 à 2009 (chez les 40 à 59 ans : +5 points de pourcentage chez les hommes, +7 points de pourcentage chez les femmes; chez les 60 à 79 ans : +9 points de pourcentage chez les deux sexes) (graphique 3). Le pourcentage de personnes âgées de 18 à 39 ans respectant la recommandation d’APMV était le même de 2022 à 2024 qu’entre 2007 et 2009 chez les hommes, tandis qu’une diminution a été observée chez les femmes de ce groupe d’âge, passant de 52 % entre 2007 et 2009 à 43 % entre 2022 et 2024. De 2022 à 2024, la différence entre les sexes pour atteindre la recommandation d’APMV était de 22 points de pourcentage chez les 18 à 39 ans (65 % des hommes contre 43 % des femmes), de 9 points de pourcentage chez les 40 à 59 ans (53 % des hommes contre 44 % des femmes) et de 6 points de pourcentage chez les 60 à 79 ans (35 % des hommes contre 29 % des femmes).

Respect du seuil quotidien de 7 500 pas

À l’exception des femmes âgées de 60 à 79 ans, le pourcentage d’adultes atteignant un objectif quotidien de 7 500 pas a diminué entre le cycle 1 et le cycle 6 (graphique 4). Parmi les 18 à 39 ans et les 60 à 79 ans, il y avait peu de différence dans le pourcentage atteignant l’objectif de 7 500 pas par jour entre les hommes et les femmes lors du cycle 6, tandis qu’il y avait une différence de 19 points de pourcentage entre les hommes et les femmes âgés de 40 à 59 ans. Le pourcentage atteignant l’objectif de 7 500 pas par jour lors du cycle 7 était semblable entre les sexes, le respect chez les femmes de 60 à 79 ans (28 %) dépassant celle des hommes (22 %).

Respect de plusieurs seuils d’activité physique modérée à vigoureuse

Le graphique 5 montre la répartition en pourcentage des adultes canadiens respectant la recommandation d’APMV (21 minutes par jour, équivalent aux 150 minutes recommandées par semaine) de 2022 à 2024, ainsi que le pourcentage respectant des objectifs d’APMV plus modestes. Parmi les 54 % d’adultes âgés de 18 à 79 ans qui n’atteignent pas la recommandation en matière d’activité physique, environ la moitié (27 %) a besoin de 5 à 10 minutes supplémentaires d’activité physique par jour pour atteindre la recommandation, tandis que l’autre moitié (27 %) cumule moins de 10 minutes d’activité physique par jour (données non présentées à la figure 5). Chez les femmes, 17 % de celles âgées de 18 à 59 ans et 6 % de celles âgées de 60 à 79 ans se situent dans la catégorie juste en dessous de l’atteinte de l’objectif quotidien de l’APMV (c.-à-d. de 15 à moins de 21 minutes par jour). Chez les hommes, 14 % de ceux âgés de 18 à 39 ans, 11 % de ceux âgés de 40 à 59 ans et 13 % de ceux âgés de 60 à 79 ans appartiennent à la même catégorie. Environ un tiers des adultes plus âgés (27 % des hommes et 35 % des femmes âgés de 60 à 79 ans) pratiquent moins de cinq minutes par jour d’APMV.

Respect de plusieurs seuils de comptage des pas

Le graphique 6 montre la répartition en pourcentage des adultes canadiens atteignant divers seuils quotidiens de nombre de pas de 2022 à 2024. Peu d’adultes accumulent 10 000 pas ou plus par jour (de 9 % à 15 % dans tous les groupes d’âge et de sexe). Le pourcentage de chaque groupe accumulant au moins 7 500 pas par jour est le plus élevé chez les hommes âgés de 40 à 59 ans (41 %) et le plus bas chez les hommes âgés de 60 à 79 ans (22 %). Davantage de femmes âgées de 60 à 79 ans (28 %) accumulent 7 500 pas par jour comparativement aux hommes du même groupe d’âge (22 %). Moins de 18 à 39 ans accumulent moins de 3 000 pas par jour (2 % des femmes, 5 % des hommes) que les 40 à 59 ans (5 % des femmes, 8 % des hommes) et les 60 à 79 ans (15 % des femmes, 18 % des hommes).

Interprétation

Cette étude a examiné les tendances de l’APMV, du nombre de pas et du respect des recommandations en matière d’activité physique chez les adultes canadiens âgés de 18 à 79 ans de 2007 à 2024. Dans l’ensemble, le nombre moyen quotidien de minutes d’APMV est resté relativement stable au fil du temps, tandis que le nombre moyen quotidien de pas a légèrement diminué. L’âge et le sexe étaient tous deux significativement associés à l’APMV et au nombre de pas en général, les adultes plus âgés accumulant moins d’APMV et moins de pas que les adultes plus jeunes, et les femmes accumulant moins d’APMV et moins de pas que les hommes. Contrairement à ce qui a été observé au chapitre de l’APMV, dont le niveau était plus faible chez les adultes plus âgés comparativement que chez ceux des plus jeunes, les résultats concernant le nombre pas était relativement semblable chez les personnes de 18 à 39 ans et de 40 à 59 ans, et plus faibles seulement chez celles âgées de 60 à 79 ans. Les femmes ont accumulé moins d’APMV que les hommes de 18 et 59 ans, au-delà de ce groupe d’âge, aucune différence significative entre les sexes n’a été observée. La proportion d’hommes respectant la recommandation en matière d’activité physique est restée relativement stable au fil du temps, tandis que la proportion de femmes respectant la recommandation a augmenté entre 2014 et 2019 avant de diminuer lors du cycle le plus récent (2022 à 2024), en particulier chez les 18 à 39 ans (55 % en 2018-2019 et 43 % en 2022-2024). Un examen de la proportion d’adultes canadiens qui atteignent presque la recommandation en matière d’APMV indique que la moitié (27 %) a besoin de 5 à 10 minutes supplémentaires d’activité physique par jour pour atteindre la recommandation, tandis que l’autre moitié (27 %) cumule moins de 10 minutes d’activité physique par jour. Ensemble, les résultats mettent en évidence des différences persistantes liées à l’âge et au sexe dans l’activité physique et offrent une répartition plus détaillée de l’adhésion à divers seuils d’activité physique.

Contrairement à l’APMV, qui tend à refléter l’engagement dans des mouvements d’intensité plus élevée, comme les sports organisés, les séances d’exercice ou les tâches professionnelles très actives, le comptage des pas capture une somme plus holistique du mouvement total quotidien accumulé à travers toutes les intensités de mouvement^Note 7. Des recherches antérieures ont montré que les jeunes adultes accumulent la plupart de leurs pas en APMV ou à l’extrémité supérieure de l’APL, tandis que les adultes plus âgés accumulent la plupart de leurs pas à l’extrémité inférieure de l’APL^Note 7. Les changements dans les types et contextes d’activité physique avec l’âge peuvent contribuer à ces changements. Par exemple, les adultes plus jeunes et d’âge moyen sont plus susceptibles de participer à des activités structurées ou basées sur le sport et la profession, tandis que l’activité physique chez les adultes plus âgés consiste souvent principalement en des activités de moindre intensité, comme la marche, les mouvements occasionnels tout au long de la journée et les tâches ménagères^Note 27, ^Note 28. Bien que ces activités de moindre intensité ne soient pas toujours enregistrées comme des APMV sur un accéléromètre, elles conduiront néanmoins à l’accumulation de pas. Cela explique probablement, en partie, pourquoi l’APMV était plus faible chez les adultes plus âgés comparativement aux adultes plus jeunes, tandis que le nombre de pas est resté relativement stable jusqu’à l’âge adulte moyen, soulignant l’importance d’interpréter ces mesures comme des indicateurs complémentaires plutôt qu’interchangeables de l’activité physique.

Bien que les hommes accumulent davantage d’APMV que les femmes dans le groupe d’âge le plus jeune, cette différence entre les sexes s’est réduite chez les 40 à 59 ans et a disparu chez les 60 à 79 ans. Les différences entre les sexes en matière de participation à l’activité physique sont bien documentées, les hommes accumulant généralement plus d’APMV que les femmes^Note 29, en particulier au début et au milieu de l’âge adulte^Note 30, ^Note 31. Des études canadiennes (49 % des hommes par rapport à 38 % des femmes)^Note 30 et américaines (43 % des hommes par rapport à 33 % des femmes)^Note 32 rapportent une différence d’environ 10 points de pourcentage dans le respect de la recommandation d’APMV entre les hommes et les femmes. Lorsque des types spécifiques d’activités sont examinés, un écart entre les sexes existe pour les sports et l’exercice, mais pas pour la marche^Note 33. Dans la présente étude, des différences entre les sexes dans l’APMV et le nombre de pas ont été observées chez les adultes âgés de 18 à 39 ans et de 40 à 59 ans, mais n’étaient pas évidentes chez les adultes âgés de 60 à 79 ans. Bien que relativement peu d’études aient examiné comment les différences entre les sexes dans l’activité physique mesurée objectivement varient tout au long de la vie adulte, certaines preuves suggèrent que les déclins dans l’activité liés à l’âge se produisent chez les deux sexes, ce qui peut réduire l’ampleur absolue de l’écart entre les sexes dans les populations plus âgées. Une étude utilisant des données mesurées par accéléromètre de la National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) a révélé que les hommes étaient plus actifs que les femmes jusqu’à l’âge de 60 ans, où un croisement s’est produit, et après cet âge, les femmes passaient plus de temps actives à toutes les intensités comparativement aux hommes ^Note 34. Selon la NHANES, les femmes ont maintenu leurs niveaux d’APL jusqu’à un âge avancé, tandis que les hommes ont converti une partie de leurs APMV en temps sédentaire. La présente étude n’a pas examiné spécifiquement l’APL, mais a capturé une combinaison d’APL et d’APMV dans les données sur le nombre des pas, qui n’a également montré aucune différence entre les sexes chez les 60 à 79 ans. La présente étude est conforme à d’autres études qui indiquent que les différences entre les sexes dans les niveaux et les schémas d’activité globaux diminuent chez les personnes âgées. Cette convergence semble être attribuable, du moins en partie, à une diminution liée à l’âge de l’APMV dans les deux sexes et à une transition vers des activités de moindre intensité.

Le cycle le plus récent de l’ECMS a révélé une baisse notable de la proportion de jeunes femmes (18 à 39 ans) respectant la recommandation en matière d’APMV. Entre 2018 et 2019 et entre 2022 et 2024, l’adhésion au sein de ce groupe est passée de 55 % à 43 %, tandis que l’adhésion chez les femmes âgées et les hommes de tous âges est restée relativement stable. Cette tendance suggère que les femmes plus jeunes pourraient rencontrer des obstacles uniques pour maintenir une activité physique. Les facteurs contributifs potentiels peuvent inclure les changements liés à la pandémie dans les demandes liées à l’équilibre travail-vie personnelle, les responsabilités de prestations de soins, ainsi que les opportunités sociales ou récréatives changeantes, bien que ces influences n’aient pas été directement mesurées dans la présente étude. Des études antérieures ont montré que la présence d’enfants à la maison est associée à une plus faible activité physique chez les mères^Note 35 et que la présence d’enfants au sein du ménage pendant la pandémie de COVID-19 était associée à une augmentation des facteurs de risque de maladies chroniques liés aux habitudes de vie chez les adultes, comme une augmentation des comportements sédentaires^Note 36. D’autres recherches canadiennes publiées pendant la pandémie ont montré que, bien que l’activité physique chez les adultes soit restée stable pendant la pandémie, une diminution notable a été observée chez les jeunes^Note 37. Il convient de noter qu’une partie des jeunes de la période pandémique (2020 à 2024) sont désormais entrés dans la tranche d’âge des jeunes adultes et que cela pourrait entraîner une baisse globale des niveaux d’activité physique à mesure que davantage de jeunes atteignent l’âge adulte. Ces résultats soulignent l’importance de surveiller les tendances selon le sexe et l’âge afin d’identifier les sous-groupes à risque de diminution de l’activité physique, en particulier en lien avec les changements de mode de vie rencontrés pendant la pandémie. D’autres recherches sont nécessaires pour élucider les facteurs spécifiques de ce déclin et pour développer des stratégies visant à soutenir une participation accrue aux APMV chez les jeunes femmes.

Des résultats récents d’une méta-analyse utilisant des données d’activité physique mesurées par appareil démontrent que des augmentations modestes de l’APMV (p. ex. cinq minutes par jour) pourraient prévenir une proportion significative de décès au niveau de la population^Note 4, ^Note 5, ^Note 6. Des améliorations de la santé ont été observées à des niveaux d’activité inférieurs aux recommandations actuelles, soulignant l’importance de promouvoir de petites augmentations progressives de l’activité physique plutôt que de se concentrer uniquement sur le respect des directives. La présentation des résultats à plusieurs points de référence en dessous de la recommandation canadienne actuelle en matière d’APMV (graphique 5) montre que de 6 % à 17 % des adultes canadiens sont à moins de cinq minutes d’atteindre la recommandation en matière d’APMV. De plus, la ventilation plus détaillée offre une opportunité pour des recherches futures examinant les répercussions sur la santé de la transition entre ces catégories d’APMV. De manière importante, Ekelund et ses collègues ont montré que la plus grande réduction du risque de mortalité se produit lorsque le groupe le moins actif devient un peu plus actif, et que des bénéfices supplémentaires s’accumulent à des volumes plus élevés, mais avec des rendements décroissants^Note 4, ^Note 5. Le soutien à la promotion d’augmentations progressives du mouvement, quel que soit le niveau de base, pourrait éclairer les futures révisions des lignes directrices sur l’activité physique. L’examen par cette étude de l’atteinte d’une gamme d’objectifs en dessous du seuil de 150 minutes par semaine est conforme à la littérature qui soutient les bienfaits d’augmenter l’activité physique de manière modérée, peu importe le niveau de référence. Cette approche analytique est également conforme aux points supplémentaires ajoutés au point de référence de 150 minutes par semaine, comme les Lignes directrices sur l’activité physique pour les Américains, qui notent : « les adultes qui s’assoient moins et pratiquent une quelconque quantité d’activité physique modérée à vigoureuse tirent certains bénéfices pour la santé »^Note 38. Ensemble, ces résultats renforcent le principe que chaque minute d’activité physique compte et peut contribuer aux discussions futures concernant la manière dont les recommandations en matière d’activité physique sont communiquées et surveillées au niveau de la population.

L’ECMS est l’un des rares ensembles de données au monde à disposer de sources représentatives au niveau national de données d’activité physique mesurées objectivement. La continuité dans la collecte des données et l’attention soutenue portée aux méthodes analytiques augmentent encore l’utilité de cette source de données pour les chercheurs et les décideurs. La principale limitation de la présente étude est la transition dans l’appareil et le protocole de port entre les cycles 6 et 7. Une étude croisée examinant la comparabilité des deux appareils a conclu que seules des comparaisons de haut niveau pouvaient être faites pour l’APMV^Note 26. L’ajout de cycles futurs utilisant l’ActiGraph aidera à élucider si la diminution apparente dans l’APMV chez les jeunes femmes adultes se maintient ou si l’écart observé entre les sexes en matière d’APMV continue de se réduire avec l’âge. L’inclusion des résultats pour le dénombrement des pas est importante compte tenu de la familiarité croissante avec le concept de nombre de pas dans la population générale. De plus, l’APMV et le nombre de pas capturent différents aspects du mouvement. L’APMV nécessite un certain niveau d’effort et montre donc des différences selon les groupes d’âge et le sexe qui ne sont pas prises en compte dans les comparaisons des nombres moyens de pas quotidiens entre les sexes. Un défi notable dans la présente étude était l’absence d’une recommandation unique concernant le nombre de pas au moment de la publication. Cela a été aggravé par un corpus de littérature qui montre des bienfaits pour la santé dans une vaste gamme d’objectifs quotidiens en matière de nombre de pas^Note 15, ^Note 16, ^Note 17, ^Note 18, ^Note 19. Davantage de travaux sont nécessaires pour déterminer dans quelle mesure le volume total de pas quotidiens et l’intensité à laquelle les pas sont accumulés contribuent aux résultats en matière de santé. De plus, examiner comment les estimations basées sur les appareils se comparent à l’activité physique autodéclarée aiderait à mieux comprendre les facteurs contextuels qui influencent l’activité physique parmi divers sous-groupes de la population canadienne.

Le but de cette étude était de fournir un résumé de haut niveau des tendances en matière d’APMV et du nombre de pas depuis 2007 au Canada. L’examen des données par cycle, groupe d’âge et sexe a révélé des nuances importantes dans les tendances qui sont masquées dans les estimations globales. Une légère augmentation de l'activité physique chez les femmes âgées et une baisse chez les femmes plus jeunes sont des observations notables. Les hommes continuent de dépasser les femmes en ce qui concerne l’APMV à l’âge adulte précoce, mais il est nécessaire de poursuivre les recherches pour déterminer si cela est également vrai pour les mouvements d’intensité plus légère et les pas répartis tout au long de la journée. Dans l'ensemble, cette étude met en évidence l'importance de comprendre la répartition des personnes qui ne respectent pas les niveaux d'activité recommandés, car la quantité d'activité nécessaire pour atteindre la recommandation varie selon la population.