Annexe tableau A
Paramètres d'entrée des coûts et utilisation des ressources Annexe tableau A
Paramètres d'entrée des coûts et utilisation des ressources

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Paramètres d'entrée des coûts et utilisation des ressources
Sommaire du tableau
Le tableau montre les résultats de Paramètres d'entrée des coûts et utilisation des ressources. Les données sont présentées selon Variables (titres de rangée) et Définition et description, Utilisation des ressources (UR) et Coût ($ CA de 2012)(figurant comme en-tête de colonne).
Variables	Définition et description	Utilisation des ressources (UR)	Coût ($ CA de 2012)
Dépistage et diagnostic
Programme de dépistage du cancer du sein	UR : supposer que toutes les femmes admissibles passent un examen de dépistage Coût : y compris pour le radiologue^{Note 31}	100 % des femmes admissibles au dépistage	183,00 $ par examen de dépistage
Intervention non effractive	UR : supposer que toutes les femmes ayant obtenu un résultat positif à la suite du dépistage subissent une intervention non effractive Coût : y compris pour la nouvelle mammographie, le radiologue et la consultation^{Note 31}	100 % des femmes présentant un résultat positif à la suite du dépistage	445,95 $ par intervention
Intervention effractive (biopsie à l'aiguille)	UR : 14,7 % des femmes ayant subi une intervention non effractive font l'objet d'une intervention effractive^{Note 32} Coût : consultation, biopsie à l'aiguille, pathologie^{Note 31}	82,1 % des femmes faisant l'objet d'une intervention effractive	745,46 $ par intervention
Intervention effractive (exérèse)	UR : 14,7 % des femmes ayant subi une intervention non effractive font l'objet d'une intervention effractive^{Note 32} Coût : consultation, exérèse, pathologie^{Note 31}	17,8 % des femmes faisant l'objet d'une intervention effractive	1 652,44 $ par intervention
Traitement
Chimiothérapie	UR : Pourcentage de femmes suivant un traitement de chimiothérapie Coût : valeur moyenne d'un traitement de chimiothérapie de première, deuxième et troisième générations^{Note 33}^{Note 34}	Femmes suivant une chimiothérapie pour une tumeur infiltrante (voir ci-dessous) Femmes suivant une chimiothérapie pour un CCIS = 0 % (voir ci-dessous)	7 376,10 $ par cycle
Trastuzumab	UR : supposer que toutes les femmes dont le HER2 est positif reçoivent du trastuzumab Coût : pour un traitement de huit cycles, y compris le coût recommandé d'une chimiothérapie (paclitaxel) en combinaison avec le trastuzumab, le personnel de soins de santé et les consultations à des fins administratives^{Note 33}^{Note 34}^{Note 35}	14 % des femmes ayant une tumeur infiltrante 0 % de celles ayant un CCIS	29 709 $ par cycle
Tamoxifène	UR : supposer une utilisation du tamoxifène sur dix ans par la population qui s'applique Coût : coût annuel (excluant la majoration et les honoraires professionnels) + quatre consultations l'an^{Note 36}	100 % des femmes admissibles ayant une tumeur infiltrante 100 % des femmes admissibles ayant un CCIS	383,40 $ par année
Inhibiteurs de l'aromatase (IA)	UR : supposer une utilisation sur dix ans de ce traitement par la population qui s'applique Coût : coût annuel du létrozole (excluant la majoration et les honoraires professionnels) + quatre consultations l'an^{Note 36}	100 % des femmes admissibles ayant une tumeur infiltrante 0 % de celles ayant un CCIS	822,40 $ par année
Coût du traitement par cohorte
RO+, moins de 50 ans, CCIS, coût annuel	UR : tamoxifène seulement (pendant dix ans) Coût : tamoxifène seulement^{Note 36}	100%	383,40 $
RO+, moins de 50 ans, tumeur infiltrante, coût annuel	UR : tamoxifène (pendant dix ans) + chimiothérapie Coût : tamoxifène (pendant dix ans) + chimiothérapie^{Note 33}^{Note 34}^{Note 36}	100%	7 759,50 $
RO+, moins de 50 ans, tumeur infiltrante, coût annuel incluant le trastuzumab	UR : tamoxifène (pendant dix ans) + chimiothérapie + trastuzumab Coût : tamoxifène (pendant dix ans) + chimiothérapie + trastuzumab^{Note 33}^{Note 34}^{Note 36}	100%	37 462,50 $
RO+, 50 ans et plus, CCIS, coût annuel	UR : tamoxifène seulement (pendant dix ans) Coût : tamoxifène seulement^{Note 36}	100 % des femmes de la cohorte ont reçu ce traitement	383 4 $
RO+, 50 ans et plus, tumeur infiltrante, coût annuel	UR : chimiothérapie + IA (pendant dix ans) Coût : chimiothérapie + IA (pendant dix ans)^{Note 33}^{Note 34}^{Note 36}	100 % des femmes de la cohorte ont reçu ce traitement	8 198,5 $
RO+, 50 ans et plus, tumeur infiltrante, coût annuel incluant le trastuzumab	UR : chimiothérapie + IA (pendant dix ans) + trastuzumab Coût : chimiothérapie + IA (pendant dix ans) + trastuzumab^{Note 33}^{Note 34}^{Note 36}	100 % des femmes de la cohorte ont reçu ce traitement	37 901,5 $
RO-, moins de 50 ans, CCIS, coût annuel	Aucune pharmacothérapie, sur la base de l'opinion de spécialistes	100 % des femmes de la cohorte ont reçu ce traitement	0 00 $
RO-, moins de 50 ans, tumeur infiltrante, coût annuel	UR : chimiothérapie Coût : chimiothérapie^{Note 32}^{Note 34}^{Note 36}	100 % des femmes de la cohorte ont reçu ce traitement	7 376,1 $
RO-, moins de 50 ans, tumeur infiltrante, coût annuel incluant le trastuzumab	UR : chimiothérapie + trastuzumab Coût : chimiothérapie + trastuzumab^{Note 33}^{Note 34}^{Note 36}	100 % des femmes de la cohorte ont reçu ce traitement	37 079,1 $
RO-, 50 ans et plus, CCIS, coût annuel	Aucune pharmacothérapie, sur la base de l'opinion de spécialistes	100 % des femmes de la cohorte ont reçu ce traitement	0 00 $
RO-, 50 ans et plus, tumeur infiltrante, coût annuel	UR : chimiothérapie Coût : chimiothérapie^{Note 33}^{Note 34}	100 % des femmes de la cohorte ont reçu ce traitement	7 376,1 $
RO-, 50 ans et plus, tumeur infiltrante, coût annuel incluant le trastuzumab	UR : chimiothérapie + trastuzumab Coût : chimiothérapie + trastuzumab^{Note 33}^{Note 34}^{Note 36}	100 % des femmes de la cohorte ont reçu ce traitement	37 079,1 $
Interventions
Radiothérapie, tumeur infiltrante	UR : pourcentage de femmes atteintes d'un cancer du sein qui ont suivi une radiothérapie^{Note 8} Coût : 25 fractions * 138 $ (1996) ou 188 39 $ (2012)^{Note 20}^{Note 31}^{Note 37}	67%	5 014,05 $ par radiothérapie
Chirurgie, tumeur infiltrante	UR : pourcentage de femmes atteintes d'un cancer du sein subissant une chirurgie^{Note 38}	90%	Coûts stratifiés par lumpectomie et mastectomie
Chirurgie (lumpectomie, tumeur infiltrante)	UR : pourcentage de l'ensemble des femmes subissant une chirurgie Coût : Ontario Case Costing Initiative (OCCI), 2012^{Note 39}	63 % Le rapport de l'Institut canadien d'information sur la santé et du Partenariat canadien contre le cancer fait état de variations marquées des taux annuels au niveau provincial pour ces deux traitements	4 937,06 $ par chirurgie
Chirurgie (mastectomie, tumeur infiltrante)	UR : pourcentage de l'ensemble des femmes subissant une chirurgie Coût : OCCI, 2012^{Note 39}	37 % Le rapport de l'Institut canadien d'information sur la santé et du Partenariat canadien contre le cancer fait état de variations marquées des taux annuels au niveau provincial pour ces deux traitements	6 956,77 $ par chirurgie
Radiothérapie, CCIS	UR : pourcentage de femmes atteintes d'un CCIS recevant un traitement de radiothérapie Coût : 25 fractions * 138 $ (1996) ou 188 39 $ (2012)^{Note 20}^{Note 31}^{Note 37}	50%	5 014,05 $ par traitement de radiothérapie
Chirurgie (lumpectomie, CCIS)	UR : pourcentage de femmes atteintes d'un CCIS subissant une chirurgie^{Note 41} Coût : OCCI, 2012^{Note 39}^{Note 40}^{Note 41}	67%	4 937,06 $ par chirurgie
Chirurgie (mastectomie, CCIS)	UR : pourcentage de femmes atteintes d'un CCIS subissant une chirurgie Coût : OCCI, 2012^{Note 39}^{Note 40}^{Note 41}	33%	6 956,77 $ par chirurgie
Coûts indirects
Congé pour examen de dépistage	UR : supposer un congé de quatre heures (déplacement, rendez-vous, temps d'attente) Coût : 22,87 $ l'heure^{Note 42}	100%	91,48 $ par congé pour examen de dépistage
Perte de productivité la première année	UR : supposer que toutes les femmes travaillent; perte de 27 % du revenu annuel attribuable au traitement pour le cancer du sein^{Note 43} Coût : 22,87 $ l'heure^{Note 42}	100%	12 838,18 $ par année
Décès prématuré	UR : supposer pour toutes les femmes décédées Coût : 22,87 $ l'heure * 40 heures * 52 semaines^{Note 42}
CCIS = carcinome canalaire in situ RO+/RO- = état des récepteurs d'œstrogène HER2 = récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain

Références pour le tableau de l'annexe A

Footnote 8.

N. Mittmann, J. Porter, J. Rangrej et al., « Health system costs for stage-specific breast cancer: a population-based approach », Current Oncology, 21(6), 2014, p. 281-293.

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Footnote 20.

Banque du Canada, Feuille de calcul de l’inflation, 2014, disponible à l’adresse http://www.banqueducanada.ca/taux/renseignements-complementaires/feuille-de-calcul-de-linflation/, document consulté le 7 juillet 2014.

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Footnote 31.

Ministère de la santé et des soins de longue durée, Schedule of Benefits for Physician Services Act under the Health Insurance Act, disponible à l’adresse http://www.health.gov.on.ca/english/providers/program/ohip/sob/physserv/physserv_mn.html, document consulté le 7 juillet 2014.

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Footnote 32.

Action Cancer Ontario, Ontario Breast Screening Program 20th Anniversary Report 1990-2010, disponible à l’adresse https://www.library.yorku.ca/find/Record/2966137, document consulté le 7 juillet 2014.

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Footnote 33.

Action Cancer Ontario, Drug Formulary, disponible à l’adresse https://www.cancercare.on.ca/cms/one.aspx?portalId=1377&pageId=10760 document consulté le 7 juillet 2014.

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Footnote 34.

Communication personnelle et le formulaire de l’hôpital, Department of Pharmacy, Sunnybrook Health Sciences Centre, 2014.

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Footnote 35.

ASCO University Lifelong Learning, disponible à l’adresse http://university.asco.org/locally-advanced-breast-cancer-asco-tumor-board document consulté le 7 juillet 2014.

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Footnote 36.

Ministère de la santé et des soins de longue durée, Ontario Drug Benefit Formulary/Comparative Drug Index, disponible à l’adresse http://www.health.gov.on.ca/en/pro/programs/drugs/odbf_mn.aspx, document consulté le 7 juillet 2014.

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Footnote 37.

37. C.C. Earle, R.H. Chapman, C.S. Baker et al., « Systematic overview of cost-utility assessments in oncology », American Society of Clinical Oncology, 18(18), 2000, p. 3302-3017.

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Footnote 38.

N. Mittmann, P.K. Isogai, R. Saskin et al., « Population-based home care services in breast cancer: Resources and costs », Current Oncology, 19(6), 2012, p. e383-391.

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Footnote 39.

Ontario Case Costing Initiative, OCCI Costing Analysis Tool. disponible à l’adresse http://ophid.scholarsportal.info/details/view.html?q=re&uri=/phirn/occi_PHIRN_e.xml document consulté le 7 juillet 2014.

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Footnote 40.

Partenariat canadien contre le cancer, Chirurgies pour le traitement du cancer du sein au Canada, 2007-2008 à 2009-2010, Ottawa, Institut canadien d’information sur la santé, 2012.

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Footnote 41.

Communication personnelle avec un radio-oncologue, le 7 juillet 2014.

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Footnote 42.

Statistique Canada, Salaires horaires moyens des employés selon certaines caractéristiques et occupations, données non désaisonnalisées, par province (mensuel) (Canada), disponible à l’adresse http://www.statcan.gc.ca/tables-tableaux/sum-som/l02/cst01/labr69a-fra.htm, document consulté le 7 juillet 2014.

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Footnote 43.

S. Lauzier, E. Maunsell, M. Drolet et al., « Wage losses in the year after breast cancer: Extent and determinants among Canadian women », Journal of the National Cancer Institute, 100(5), 2008, p. 321-332.

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Date de modification :: 2017-07-12

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