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Contexte

La présente étude compare la circonférence de la taille mesurée selon le protocole de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) et selon celui des National Institutes of Health (NIH) afin de déterminer si les résultats diffèrent de manière significative et si des équations peuvent être établies pour permettre de comparer la circonférence de la taille mesurée à deux endroits différents.

Données et méthodes

Des mesures valides de la circonférence de la taille prises selon les protocoles de l'OMS et des NIH ont été obtenues pour 6 306 participants au cycle 2 de l'Enquête canadienne sur les mesures de la santé âgés de 3 à 79 ans. La régression linéaire a été utilisée pour déterminer les facteurs associés à la différence entre les valeurs NIH et les valeurs OMS. Des équations de prédiction selon le sexe distinctes ont été établies en utilisant WC_NIH comme variable de résultat et WC_WHO et l'âge comme variables indépendantes. La sensibilité et la spécificité ont été calculées pour déterminer si le risque pour la santé selon les mesures WC_WHO et  WC_NIH_predicted concorde avec les estimations du risque fondées sur les valeurs WC_NIH réelles mesurées.

Résultats

Dans le cas des adultes et des enfants, les valeurs WC_NIH étaient significativement plus élevées que les valeurs WC_WHO (1,0 cm pour les garçons, 2,1 cm pour les filles, 0,8 cm pour les hommes, et 2,2 cm pour les femmes). Les valeurs NIH prédites étaient statistiquement semblables aux valeurs mesurées. Les valeurs de sensibilité (86 % à 98 %) et de spécificité (70 % à 100 %) pour la catégorie de risque pour la santé d'après les valeurs NIH prédites étaient très élevées, ce qui signifie que les participants à l'enquête se trouvent classés dans la catégorie appropriée lorsque les valeurs sont comparées aux valeurs réelles mesurées.

Interprétation

Les équations de prédiction proposées dans la présente étude peuvent être appliquées aux ensembles de données historiques pour permettre de comparer les estimations fondées sur les données relatives à la circonférence de la taille mesurée selon les protocoles de l'OMS et des NIH.

Mots-clés

Composition corporelle, obésité centrale, étude croisée, mesure directe, sensibilité, spécificité.

Résultats

La circonférence de la taille (ou le tour de taille) est une importante mesure indépendante utilisée dans l'évaluation du risque pour la santé associé à l'obésité. Dans les Lignes directrices canadiennes de 2003 pour la classification du poids chez les adultes, il a été recommandé de mesurer le tour de taille chez les personnes dont l'indice de masse corporelle (IMC) se situe dans l'intervalle de 18,5 à 34,9 kg/m² selon le protocole de mesure de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS). En 2006, pour donner suite aux recommandations d'un groupe d'experts, il a été proposé dans les Lignes directrices canadiennes concernant la pratique clinique relative à la prise en charge et à la prévention de l'obésité chez les adultes et les enfants que les praticiens utilisent la méthode des National Institutes of Health (NIH) pour mesurer la circonférence de la taille. Deux ans plus tard, la Société canadienne de physiologie de l'exercice (SCPE) a intégré la méthode des NIH aux protocoles de mesure dans le Guide du conseiller en condition physique et habitudes de vie. [Texte intégral]

Auteurs

Jennifer Patry-Parisien (613-951-6010; jennifer.patry-parisien@statcan.gc.ca) et Shirley Bryan (613-951-4968; shirley.bryan@statcan.gc.ca) travaillent à la Division de la statistique de la santé, et Margot Shields travaillait auparavant à la Division de l'analyse de la santé à Statistique Canada, Ottawa (Ontario) K1A 0T6.