Santé fonctionnelle des adultes canadiens, 2015 à 2024

Les données présentées dans ce communiqué proviennent des cycles annuels de 2015, 2019 et 2024 de l'Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes (ESCC). L'analyse se limite aux répondants de 18 ans et plus, qui vivent dans les provinces et ont répondu à l'ensemble des questions sur la santé fonctionnelle. Les données des territoires sont exclues de l'analyse, car la couverture annuelle de l'ESCC n'est pas représentative de toute la population des territoires. La couverture de l'enquête exclut également les personnes résidant dans une réserve ou un autre établissement autochtone dans les provinces, les membres à temps plein des Forces armées canadiennes, la population vivant en établissement et les résidents de certaines régions éloignées. Toutes les analyses sont pondérées afin d'être représentatives de la population des 10 provinces. La présente analyse, en particulier, est limitée par l'exclusion de la population vivant en établissement : celle-ci a une santé fonctionnelle inférieure à celle de la population des ménages, ce qui pourrait notamment biaiser les résultats enregistrés pour l'attribut de la cognition.

En raison du remaniement de l'ESCC en 2015, dont une mise à jour de la stratégie de collecte, un plan d'échantillonnage révisé et des modifications substantielles du contenu, il convient de faire preuve de prudence lors de la comparaison des données des cycles antérieurs avec les données publiées en 2015 et lors des cycles ultérieurs. En outre, les tableaux sur la santé fonctionnelle publiés avant 2015 indiquait que les personnes dont le score était de 0,80 ou plus avaient une santé fonctionnelle très bonne à parfaite, tandis que la présente analyse repose sur un score de 0,89 ou plus. Les tableaux antérieurs sur la santé fonctionnelle ne sont donc pas comparables à ce nouveau tableau.

En 2015 et en 2019, les données de l'ESCC ont été recueillies au moyen d'interviews téléphoniques assistées par ordinateur (ITAO) et d'interviews sur place assistées par ordinateur (IPAO). Depuis 2022, la collecte de données de l'ESCC est effectuée par l'intermédiaire d'un questionnaire électronique, en utilisant les ITAO et les IPAO pour le suivi des cas de non-réponse. Des comparaisons entre les réponses au questionnaire électronique et les réponses aux ITAO et aux IPAO ont montré que le mode de collecte n'a pas eu d'incidence sur les résultats globaux en matière de santé fonctionnelle.

Pour toutes les années de la présente analyse, on utilise la variable binaire du sexe (homme ou femme) plutôt que du genre, car aucune question sur le genre n'était posée dans le cadre de l'ESCC de 2015, tandis qu'à compter de 2019, le questionnaire de l'enquête contenait une question sur le sexe et une question sur le genre.

Les scores de la santé fonctionnelle globale attribués grâce à l'indice de l'état de santé de niveau 3 (Health Utilities Index Mark 3 [HUI3]) s'échelonnent de -0,36 à 1,00. Un score de 0,89 à 1,00 indique une santé fonctionnelle très bonne à parfaite. Un score inférieur à 0,89 correspond à une santé fonctionnelle modérée à mauvaise. Ces catégories sont dérivées des catégories des scores de l'HUI3 validées antérieurement, et diffèrent des catégories utilisées avant 2015 pour les estimations de l'état de santé fonctionnelle.

Chacun des huit attributs fonctionnels est mesuré selon une échelle de cinq ou six niveaux, allant d'une incapacité grave à une absence de difficulté. Les attributs ont une incidence variable sur le score de santé fonctionnelle globale, comme il est décrit dans l'ouvrage de Feeny et autres (en anglais seulement). Chaque attribut déclaré correspond à la proportion de personnes n'éprouvant aucune difficulté relative à celui-ci. Ainsi, l'attribut de la cognition correspond au pourcentage de personnes qui n'ont pas de problèmes liés à la mémoire ou à la capacité de réfléchir. Celui de la dextérité renvoie à la proportion de personnes ayant l'usage complet des mains et des doigts. L'attribut de la santé émotionnelle représente le pourcentage de répondants qui disent être heureux et souhaiter vivre, et l'attribut de l'ouïe, celui des personnes qui peuvent bien entendre sans appareil auditif. Pour ce qui est de l'attribut de la mobilité, il correspond au pourcentage de personnes pouvant marcher sans difficulté et sans recourir à un dispositif d'aide à la mobilité. L'attribut de la douleur se rapporte quant à lui à la proportion de personnes qui n'ont déclaré aucune douleur ou aucun malaise, et l'attribut de la parole, à celle des répondants qui n'ont aucun mal à se faire comprendre à l'oral. Finalement, l'attribut de la vision indique le pourcentage de personnes qui peuvent bien voir sans lunettes ou lentilles de contact.