Nombre provisoire de décès et surmortalité, janvier 2020 à juillet 2021
Diffusion : 2021-10-14
Les effets de la COVID-19 se font toujours sentir sur les collectivités et les familles au Canada. Au-delà des décès attribuables à la maladie elle-même, la pandémie pourrait aussi avoir des répercussions indirectes qui font augmenter ou diminuer le nombre de décès attribuables à divers facteurs, comme le report de procédures médicales, l'augmentation de la consommation d'alcool ou de drogues ou la diminution des décès liés à d'autres causes, comme la grippe.
Pour comprendre les répercussions directes et indirectes de la pandémie, il est important de mesurer la surmortalité, laquelle se produit lorsque le nombre de décès enregistrés au cours d'une période est supérieur au nombre de décès attendu. Il convient de noter que, même en l'absence de pandémie, le nombre de décès survenus au cours d'une semaine donnée varie d'une année à l'autre. Par conséquent, le nombre de décès auquel on peut s'attendre devrait se situer dans une certaine fourchette. On constate une surmortalité lorsque le nombre hebdomadaire de décès enregistrés est constamment plus élevé que le nombre de décès attendu, mais surtout lorsque le nombre de décès dépasse la fourchette du nombre de décès attendu pendant plusieurs semaines consécutives.
De mars 2020 au début de juillet 2021, on estime à 19 501 le nombre de décès en surnombre au Canada, soit 5,3 % de plus que le nombre de décès auquel on aurait pu s'attendre s'il n'y avait pas eu de pandémie, après avoir tenu compte des changements survenus au sein de la population, comme le vieillissement. Au cours de la même période, 25 165 décès ont été attribués directement à la COVID-19.
Alors que la COVID-19 a coûté la vie à 6 940 Canadiens de la mi-janvier 2021 au début de juillet 2021, une surmortalité significative n'a pas été observée à l'échelle nationale pendant cette période. Cependant, certaines provinces, dont l'Ontario, la Saskatchewan, l'Alberta et la Colombie-Britannique, ont connu des périodes de surmortalité, coïncidant généralement avec un nombre plus élevé de décès attribuables à la COVID-19 au cours de la même période. De plus, la Colombie-Britannique et l'Alberta ont connu des périodes de mortalité plus élevée que prévu de la fin de juin 2021 jusqu'en juillet, lorsqu'une vague de chaleur a frappé les deux provinces.
Dans le cadre de son engagement à produire des renseignements actuels et pertinents sur la COVID-19 et ses répercussions sur les Canadiens, Statistique Canada a diffusé aujourd'hui une nouvelle mise à jour de l'ensemble de données provisoires tiré de la Base canadienne de données sur les décès de la Statistique de l'état civil, portant sur la période de janvier 2020 à juillet 2021. Cette mise à jour s'accompagne d'une révision des estimations provisoires des décès, qui ont été corrigées lorsque cela était possible, pour tenir compte de la nature incomplète des chiffres. Les estimations provisoires continueront d'être révisées au moment des diffusions subséquentes, au fur et à mesure que de nouveaux renseignements seront fournis par les bureaux provinciaux et territoriaux de l'état civil, et que les méthodes d'estimation continueront d'être perfectionnées.
Il est conseillé aux utilisateurs de faire preuve de prudence lorsqu'ils utilisent ces ensembles de données provisoires. Les données sont provisoires, car elles ne reflètent pas tous les décès survenus au cours de cette période. Certains décès faisant l'objet d'une enquête par les coroners ou les médecins légistes nécessitent souvent de longues enquêtes. Par conséquent, les renseignements sur les causes de décès pour les décès faisant l'objet d'une enquête peuvent prendre plus de temps à être déclarés à Statistique Canada. En raison de ces délais de déclaration, les données provisoires sous-représenteraient le nombre réel de décès attribués à certaines causes, y compris les suicides, au cours de cette période.Des données plus complètes sur les causes de décès seront disponibles avec la diffusion annuelle des données provisoires couvrant l'année de référence 2020, prévue pour le 24 janvier 2022.
La Colombie-Britannique et l'Alberta ont connu une surmortalité attribuable à la chaleur au début de l'été 2021
Alors que les décès attribuables à la COVID-19 étaient en baisse, les provinces les plus à l'ouest du Canada ont connu une forte augmentation des décès dans l'ensemble au début de l'été. De la semaine se terminant le 26 juin 2021 à la semaine se terminant le 31 juillet 2021, la Colombie-Britannique a enregistré 5 472 décès; il s'agit d'un chiffre estimatif de 1 262 décès de plus que prévu. En fait, les 1 456 décès enregistrés au cours de la semaine se terminant le 3 juillet 2021 constituent le nombre hebdomadaire de décès le plus élevé observé au cours des 20 dernières années. Au cours de la même période de six semaines, l'Alberta a enregistré un chiffre estimatif de 3 406 décès, soit 443 décès de plus que prévu. Au cours de cette période, les températures quotidiennes ont constamment dépassé les 40 °C dans les deux provinces.
La cause finale du décès n'a pas été signalée pour bon nombre de ces cas, et beaucoup peuvent encore faire l'objet d'une enquête. Cependant, lorsque les informations sont disponibles, elles suggèrent une forte augmentation des décès causés par la chaleur extrême au cours de la même période. De plus, le coroner en chef de la Colombie-Britannique a noté qu'à titre d'estimation provisoire, plus des deux tiers des décès dans cette province du 20 juin au 29 juillet étaient attribuables à la chaleur extrême.
Aucune preuve concluante d'un changement des taux de suicide pendant la pandémie
Jusqu'à présent, 3 780 suicides ont été signalés par les provinces et les territoires en 2020. Cela représente 232 décès de moins que le nombre signalé en 2019 (4 012) et est semblable aux 3 811 décès signalés en 2018. À l'heure actuelle, il est prématuré d'évaluer si le taux de suicide au Canada a augmenté ou diminué pendant la pandémie de COVID-19. Comme indiqué ci-dessus, les décès examinés par les coroners ou les médecins légistes, comme les suicides, les accidents et les homicides, nécessitent souvent de longues enquêtes. Par conséquent, l'information sur les causes de décès, en particulier chez les personnes de moins de 45 ans, dont les décès sont plus susceptibles de donner lieu à une enquête, nécessite généralement plus de temps avant d'être signalée à Statistique Canada. Compte tenu de ces facteurs, les données provisoires sous-représenteraient le nombre réel de suicides survenus pendant la pandémie.
Pour mieux comprendre les répercussions directes et indirectes de la pandémie de la COVID-19, Statistique Canada continuera de fournir régulièrement des renseignements opportuns sur la surmortalité, les causes de décès et les comorbidités, au fur et à mesure qu'ils seront accessibles.
Note aux lecteurs
Une nouvelle mise à jour de l'ensemble de données provisoires tiré de la Base canadienne de données sur les décès de la Statistique de l'état civil, qui porte sur la période allant de janvier 2020 à juillet 2021, a été diffusée aujourd'hui. Cette mise à jour s'accompagne d'une révision des estimations provisoires des décès, qui ont été corrigées lorsque cela était possible, pour tenir compte de la nature incomplète des chiffres. Les estimations provisoires continueront d'être révisées au moment des diffusions subséquentes, au fur et à mesure que de nouveaux renseignements seront fournis par les bureaux provinciaux et territoriaux de l'état civil, et que les méthodes d'estimation continueront d'être perfectionnées.
Les données diffusées aujourd'hui sont provisoires puisqu'elles ne sont pas fondées sur tous les décès qui sont survenus pendant la période de référence en raison des délais de déclaration, et puisque les données ne sont pas disponibles pour le Yukon. Les chiffres provisoires sur les décès sont fondés sur les données déclarées à Statistique Canada par les registraires provinciaux et territoriaux de l'état civil. Les estimations provisoires des décès ont été corrigées pour tenir compte des données incomplètes, dans la mesure du possible. Le nombre de cas de surmortalité dont il est question dans la présente analyse renvoie aux estimations provisoires. Pour obtenir des renseignements sur les méthodes utilisées, veuillez consulter le module « Définitions, sources de données et méthodes » relatif à la Base canadienne de données de l'état civil – Décès.
Les chiffres et les estimations provisoires des décès diffusés aujourd'hui pourraient ne pas correspondre à ceux provenant d'autres sources, comme les reportages dans les médias, ou à ceux provenant des autorités provinciales ou territoriales de la santé ou d'autres organismes.
Il existe plusieurs façons de mesurer la surmortalité, et chacune présente ses points forts et ses points faibles. Il existe également un certain nombre de défis pour mesurer la surmortalité, surtout lorsque vient le temps d'estimer correctement le nombre de décès attendus comparativement au nombre de décès actuel, en ayant comme base de comparaison un contexte sans pandémie de COVID-19. Des variations importantes peuvent être observées d'une année à l'autre dans le nombre annuel de décès, particulièrement dans les provinces les moins peuplées et dans les territoires. De plus, le décompte annuel des décès peut être influencé par les changements survenus au sein de la composition de la population, plus particulièrement relativement à l'âge, et les changements observés dans les taux de mortalité (par exemple, une réduction de la mortalité). Dans le contexte canadien, où l'on retrouve une population vieillissante et croissante, le nombre de décès a augmenté de façon constante au cours des dernières années; par conséquent, on s'attend à un nombre plus élevé de décès en 2020 et en 2021, indépendamment de la COVID-19.
Un autre défi qui se pose est la difficulté de recueillir des données actuelles sur le nombre de décès. Au Canada, les données sur les décès sont recueillies par les bureaux provinciaux et territoriaux de l'état civil. Leur capacité de fournir des données sur les décès à Statistique Canada en temps opportun varie grandement. Compte tenu de ces considérations, la méthode choisie par Statistique Canada pour estimer les décès attendus — qui a également été adoptée par des organisations de plusieurs autres pays, dont les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis — est adaptée d'un algorithme de détection des maladies infectieuses qui a été largement utilisé pour surveiller la mortalité ces dernières années.
La totalisation des causes de décès est fondée sur la cause initiale du décès, définie par l'Organisation mondiale de la Santé comme la maladie ou le traumatisme qui a déclenché l'évolution morbide menant directement au décès, ou comme les circonstances de l'accident ou de la violence qui ont entraîné le traumatisme mortel. La cause principale du décès est choisie parmi les causes et les conditions énumérées sur le certificat médical de la cause du décès rempli par un professionnel de la santé, un médecin légiste ou un coroner. Il est possible d'obtenir de plus amples renseignements sur les causes de décès, y compris la classification et la certification des décès liés à la COVID-19, dans l'étude « Comorbidités liées aux décès impliquant la COVID-19 au Canada ».
Les chiffres provisoires concernant le nombre de décès, les causes de décès et la surmortalité continueront d'être mis à jour au fur et à mesure que les provinces et les territoires continuent de déclarer d'autres renseignements à Statistique Canada et que les modèles d'estimation sont perfectionnés. De plus amples renseignements sur la surmortalité enregistrée dans le contexte de la pandémie de COVID-19 au Canada peuvent être obtenus dans l'article « La surmortalité au Canada pendant la pandémie de la COVID-19 ». Des renseignements détaillés sur les causes de décès au Canada pour 2020 seront diffusés le 24 janvier 2022.
Les chiffres relatifs au rapport du coroner en chef de la Colombie-Britannique sur les décès attribuables à la chaleur pendant l'été sont fondés sur le communiqué du BC Coroners Service du 30 juillet « Chief coroner's statement on public safety during high temperature ».
Les références à la période allant de mars 2020 au début de juillet 2021 désignent la période allant de la semaine se terminant le 28 mars 2020 à la semaine se terminant le 3 juillet 2021.
Les références à la période allant de la mi-janvier au début de juillet 2021 désignent la période allant de la semaine se terminant le 23 janvier 2021 à la semaine se terminant le 3 juillet 2021.
Produits
Pour déterminer plus facilement les tendances relatives à la surmortalité selon la province et le territoire, le produit « Estimations provisoires hebdomadaires du nombre de décès, du nombre de décès attendus et de surmortalité : outil interactif » a été mis à jour.
Pour déterminer plus facilement les tendances relatives au nombre de décès hebdomadaires selon le groupe d'âge et le sexe, par province et territoire, le produit « Nombre provisoire de décès hebdomadaires : outil interactif » a également été mis à jour.
Coordonnées des personnes-ressources
Pour obtenir plus de renseignements ou pour en savoir davantage sur les concepts, les méthodes et la qualité des données, communiquez avec nous au 514-283-8300 ou composez sans frais le 1-800-263-1136 (STATCAN.infostats-infostats.STATCAN@canada.ca), ou communiquez avec les Relations avec les médias au 613-951-4636 (STATCAN.mediahotline-ligneinfomedias.STATCAN@canada.ca).
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